腳踝骨折手術(shù)后三個月以后就可以脫拐了。骨折以后,要及時的完善局部的X線檢查,如果骨折沒有明顯的錯位,可以給予石膏固定保守治療,如果骨折明顯的分離及時的復(fù)位和固定,這樣有助于骨折的愈合。
腳踝骨折手術(shù)后半年至一年可以拆鋼板。
腳踝骨折手術(shù)后,一般在2-3個月左右可使骨折部位完全愈合,有些患者會出現(xiàn)骨折延遲愈合,一般要3-6個月才能完全愈合。另外,骨折愈合的時間也與局部損傷的嚴(yán)重程度有關(guān),一般在半年左右,骨折就會完全恢復(fù),但是骨頭的強(qiáng)度并不是很好,所以要進(jìn)行幾個月的功能鍛煉和負(fù)重運動,才能達(dá)到取下鋼板的要求。
一般情況下,腳踝骨折手術(shù)后一年半可以取鋼板。
腳踝骨折處植入的鋼板過早取掉,可能會導(dǎo)致軟組織受傷,同時伴有小動脈和小淋巴管的微小的神經(jīng)受損,尤其是在骨折和植入后的血管網(wǎng)絡(luò)尚未完全愈合,而取出內(nèi)釘又是一種新的傷口,可能會導(dǎo)致新的損傷,因此,不能過早取鋼板。如果取鋼板的時間太遲,可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的增生和粘合,而鋼板的內(nèi)部固定材料也是有疲勞的,如果時間過長,極有可能會導(dǎo)致骨折。
腳踝骨折如果通過正常的治療,一般在6-8周之后就能夠達(dá)到臨床愈合,可以脫除拐杖獨立下地走路、功能鍛煉,但前提是必須要到6-8周之后,X線片如果看到有骨折線模糊或者有骨痂生長,而且局部也沒有壓痛、縱向叩擊痛就可以嘗試去除拐杖,開始下地行走,行走達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)必須要脫離拐杖行走3分鐘,能夠走30步就可以證明骨折已經(jīng)達(dá)到臨床愈合。
一般情況下,腳踝骨折手術(shù)后3~4個星期左右才能全部消腫。
在腳踝骨折手術(shù)中,病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下將患肢抬高,這樣才能有效消除腫脹,并盡可能進(jìn)行踝泵活動,小腿三頭肌和股四頭肌的積極收縮,如果需要的話,可以服用地奧司明,也可以通過靜脈注射七葉皂來進(jìn)行治療,因為腳踝骨折手術(shù)后3~4個星期左右才能全部消腫。需要注意的是,要等到骨頭完全恢復(fù),再下地進(jìn)行負(fù)重。
腳踝骨折術(shù)后多久拄拐,需要根據(jù)具體的情況來判斷。
做腳踝骨折術(shù)后患者可以拄拐的時間,必須要根據(jù)骨折處的受傷嚴(yán)重程度以及骨頭的生長情況來決定。如果患者屬于局部橫斷骨折或撕脫性骨折,腳踝骨折術(shù)后6周左右,贏去醫(yī)院進(jìn)行x線片檢查,如果骨折線模糊,此時可以拄拐。但是,如果患者屬于腳踝粉碎性骨折,腳踝骨折術(shù)后,患者局部的恢復(fù)速度較慢,通常要8周患者才能夠拄拐。