甲狀腺實性結節伴鈣化不一定是癌癥,如果是粗大鈣化,一般是良性病變的征象。判斷結節是否有癌變的可能,需要看多個征象來綜合判斷。比如結節是低回聲,邊界不清或者有微分葉、縱橫比大于一,同時伴有微鈣化。
甲狀腺結節伴鈣化,見于兩種情況:
一、是常見的結節性甲狀腺腫。隨著病情進展,病程較長,結節內可見鈣鹽沉積,超聲或CT可見結節邊緣明顯高密度影像,為良性病變,手術可見局部鈣化特別堅韌。
二、是甲狀腺惡性腫瘤除外。這種鈣化通常出現在結節周圍,而不是結節的實質內,出現類似沙粒的鈣化。原因可能是惡性腫瘤局部血液循環加快,供應血管局部有鈣鹽沉積。在這種情況下,需要及時治療手術,并術中冷凍,同時進行淋巴結廓清。
左側甲狀腺結節伴鈣化是常見結節性甲狀腺腫,一般不嚴重。
隨著病情進展,病程較長,結節內可見鈣鹽沉積,超聲或CT可見結節邊緣明顯高密度影像,為良性病變,手術可見局部鈣化特別堅韌,第二是甲狀腺惡性腫瘤除外。這種鈣化通常在結節周圍,不在結節的實質內,在平時的生活中,要多加進行鍛煉,增強身體的免疫力以及抵抗力。而且在生活中要增加肉質蛋白的補充,增強身體的健康。
鈣化是甲狀腺結節非常重要的一個臨床特征,如果B超提示結節里頭有細點狀或砂粒樣鈣化,特別是合并邊緣不清的結節,往往提示是惡性的。惡性的一般都是癌,但是要做進一步的檢查,而且要積極處理。進一步檢查可以做細針穿刺,取結節的活組織做病理,就能明確診斷。所以,有鈣化也不要特別緊張,要認真對待。
甲狀腺結節臨床十分多見,常與鈣化同時出現,應先觀察結節形態、境界及血流狀況。
還要觀察鈣化情況,有粗鈣化、點狀鈣化、細沙粒樣鈣化。如甲狀腺結節外形較規則、邊界較清晰、血流不夠豐富、并伴粗大鈣化等,此通常為良性病變,宜定期復查。相反,若甲狀腺結節外形不規則、境界不清、且血流較豐富、并伴細點狀鈣化時,此時應高度懷疑惡性,提示病人及時手術。
甲狀腺結節較粗,伴鈣化,且進展較快,可及時行甲狀腺結節細針穿刺病理學檢查,查明良性或惡性,確定進一步治療方案。
甲狀腺結節是甲狀腺常見病。甲狀腺結節的誘因主要是飲食、遺傳、環境及甲狀腺相關激素紊亂。甲狀腺結節小,可無明顯臨床癥狀,隨著結節增大,可出現頸前腫塊,頸前區疼痛和吞咽困難結節大,可出現壓迫癥狀,也可表現為聲嘶、飲水嗆咳和呼吸困難。甲狀腺結節的診斷主要通過體檢、彩色多普勒或甲狀腺CT以及甲狀腺激素和相關抗體的檢測來明確。