上肢可握拳,懸臂,提肩,使整個(gè)上肢肌肉收縮,再放松。下肢可使踝關(guān)節(jié)背屈,股四頭肌收縮,使整個(gè)下肢用力,然后再放松,一下地逐漸進(jìn)行。早期不做關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉。在夾板保護(hù)下不易變位,除繼續(xù)肌肉收縮鍛煉外,做一些主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),由一個(gè)到多個(gè)關(guān)節(jié)逐漸增加,下肢可扶床行走,上肢逐漸負(fù)重。
腳踝骨折術(shù)后6小時(shí)就可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
通常在腳踝骨折手術(shù)6小時(shí)后可以進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)和足趾的運(yùn)動(dòng),可以通過收縮小腿的肌肉來加快下肢的血液流通,從而加快骨折的恢復(fù)。一般術(shù)后第2天,病人的身體狀況較好,可以自行進(jìn)行足趾的屈伸和足踝的屈伸運(yùn)動(dòng),具體的運(yùn)動(dòng)范圍和時(shí)間要視疼痛忍耐的情況而定,盡量減少活動(dòng)的范圍和時(shí)間。術(shù)后1周左右,腫脹消失,腳踝的屈伸運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大。
通常情況下,踝關(guān)節(jié)骨折三~六周以后可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
一般不是嚴(yán)重的骨折,在骨折穩(wěn)定固定以后,三周左右也可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期的康復(fù)訓(xùn)練要注意避免活動(dòng)過多,避免引起骨折移位。如果骨折較嚴(yán)重,在固定4~6周以后可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,還可以配合理療針灸等。
建議患者在恢復(fù)期間注意飲食,在均衡的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充充分的營(yíng)養(yǎng)素以防患者感染,促進(jìn)傷口愈合,恢復(fù)肌肉活力及防止體重減輕。
腳踝骨折5到6周之后就要骨折拐杖漸漸的恢復(fù)行走,如果皮膚愈合性比較好的話,還應(yīng)該配合中草藥的方法來進(jìn)行理療以及關(guān)節(jié)訓(xùn)練,病人的恢復(fù)狀況會(huì)比較好,同時(shí)還要配合飲食的護(hù)理措施,使得骨折的部位盡快的得到愈合。
如果腳腕骨折,只要是內(nèi)踝部撕裂撕裂骨折,不影響到關(guān)節(jié)面,一般用石膏固定,一個(gè)多月到一個(gè)半月,就能完全恢復(fù)。
如果患者的踝關(guān)節(jié)損傷,在進(jìn)行了保守療法之后發(fā)生外傷性關(guān)節(jié)炎,通常要持續(xù)三個(gè)月到六個(gè)月的時(shí)間,而慢性關(guān)節(jié)炎會(huì)持續(xù)數(shù)年,當(dāng)患者在步行時(shí),會(huì)產(chǎn)生一定的痛苦,這是說明患者骨折導(dǎo)致了后遺癥的情況,建議注意復(fù)查。
腳踝骨折術(shù)后多久拄拐,需要根據(jù)具體的情況來判斷。
做腳踝骨折術(shù)后患者可以拄拐的時(shí)間,必須要根據(jù)骨折處的受傷嚴(yán)重程度以及骨頭的生長(zhǎng)情況來決定。如果患者屬于局部橫斷骨折或撕脫性骨折,腳踝骨折術(shù)后6周左右,贏去醫(yī)院進(jìn)行x線片檢查,如果骨折線模糊,此時(shí)可以拄拐。但是,如果患者屬于腳踝粉碎性骨折,腳踝骨折術(shù)后,患者局部的恢復(fù)速度較慢,通常要8周患者才能夠拄拐。