一般情況下,髕骨骨折手術(shù)后可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練:
第一、術(shù)后早期主動(dòng)收縮股四頭肌,可以行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),這種情況剛開(kāi)始可以坐床沿,小腿下垂,通過(guò)重力牽拉,一般膝關(guān)節(jié)能夠達(dá)到九十度,達(dá)到九十度以后,可以臥床時(shí)行屈髖,屈膝以及雙手抱小腿后拉的鍛煉,牽拉開(kāi)膝關(guān)節(jié)周圍的粘連的組織。
第二、確保骨折穩(wěn)定的情況下,行膝關(guān)節(jié)的屈伸,蹲起的活動(dòng),以鍛煉下肢的肌肉力量,還可以每日彎膝數(shù)次避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬。
髕骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行康復(fù)。局部可以經(jīng)常按摩熱敷,減輕粘連、緩解疼痛。注意保暖,避免受涼。戒煙限酒。在做完髕骨骨折手術(shù)后,在前兩周做一些主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)功能鍛煉,以及股四頭的收縮鍛煉,而后慢慢加大活動(dòng)范圍,逐步過(guò)渡到完全負(fù)重走路。
進(jìn)行手術(shù)之后,在這個(gè)時(shí)期要練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈,還要練習(xí)股四頭肌的等長(zhǎng)收縮鍛煉,簡(jiǎn)單的說(shuō)就是練習(xí)髕骨抽動(dòng)。在病人完全去除外固定之后,首先要練習(xí)床上的直腿抬高鍛煉,為下地負(fù)重做準(zhǔn)備。在病人下地負(fù)重之后,首先要拄拐做部分的負(fù)重活動(dòng),之后改為平路慢走的活動(dòng)。
創(chuàng)傷性髕骨表皮骨折。會(huì)出現(xiàn)疼痛和腫脹等癥狀。在康復(fù)后期,可以在專業(yè)康復(fù)技師的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、作業(yè)訓(xùn)練、水療等康復(fù)功能訓(xùn)練。通常,不要過(guò)度勞累,穿護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié),不要爬山,不要爬樓梯,同時(shí)使用熱毛巾進(jìn)行熱敷和按摩。平時(shí)可以吃一些清淡的食物,可以多吃一些水果蔬菜,有利于補(bǔ)充維生素,平時(shí)應(yīng)該多運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),有利于提高自身免疫力。
通常情況下,膝蓋髕骨骨折患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,主要的方式有:
第一、在確定骨折內(nèi)固定穩(wěn)定后,可以每天進(jìn)行多次的被動(dòng)屈伸。首先進(jìn)行被動(dòng)屈曲運(yùn)動(dòng),盡量減少屈伸運(yùn)動(dòng),以免引起骨折的劇烈拉扯,引起骨折的偏轉(zhuǎn)。
第二、骨折后三個(gè)星期可以積極的進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng),每天可以分成上、下午進(jìn)行,每天十次,避免膝蓋的僵直和骨折處的粘連。
髕骨骨折術(shù)后的第一周開(kāi)主動(dòng)伸膝以及腿部太高訓(xùn)練,隨著恢復(fù)得時(shí)間增加,根據(jù)檢查的結(jié)果在進(jìn)行下一步較難的訓(xùn)練。愈合后的第三個(gè)月髕骨部位發(fā)力已正常,可不在接住支架等工具的幫助,六個(gè)月之后可正常的進(jìn)行體育項(xiàng)目。檢查恢復(fù)不理想還需繼續(xù)修養(yǎng)與康復(fù)訓(xùn)練,直到骨頭能夠靈活的做腿部彎曲等動(dòng)作。恢復(fù)較差需減少鍛煉的時(shí)間,在沒(méi)有完全恢復(fù)的情況下,盡量臥床休息。