踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后的康復(fù)治療,包括關(guān)節(jié)的活動(dòng)度、肌肉的力量和身體的感覺(jué)的恢復(fù)。
首先要做好踝部的運(yùn)動(dòng),也就是要讓小腿和大腿都能恢復(fù)到原來(lái)的水平,這是走路的必備條件。第二點(diǎn)就是腳跟附近肌肉的力量要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,包括大腿、臀部肌肉的肌肉,如果沒(méi)有足夠的力氣,那么就會(huì)出現(xiàn)一跛的情況。第三個(gè)要恢復(fù)的是身體的感知,也就是對(duì)腳腕的掌控力。
對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折后康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)主要有四方面:
一,需等到局部相對(duì)穩(wěn)定后,再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如過(guò)早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可能會(huì)影響病人骨折愈合,甚至引發(fā)骨折錯(cuò)位。
二,建議燙洗以后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,更有利于病人踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改善。燙洗時(shí)可以外用活血化瘀的中草藥,熬開(kāi)以后先熏后洗。
三,鍛煉的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,通常需要囑咐病人克服疼痛,刻苦的進(jìn)行功能訓(xùn)練,更有利于功能的恢復(fù)。
四,鍛煉的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)腫脹的情況,一旦腫脹比較嚴(yán)重,需要等到消腫后再繼續(xù)鍛煉,來(lái)恢復(fù)病人正常踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度即可。
踝關(guān)節(jié)處于自然狀態(tài),然后進(jìn)行足趾間關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),做踝部的跖屈和背伸鍛煉。同時(shí),還可以做小腿肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí)。另外,還有一種方法,就是病人站立位,全腳掌著地,慢慢下蹲、屈膝,也可以使踝關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)得到康復(fù)。在鍛煉之前,最好是對(duì)局部進(jìn)行熱敷處理,以促進(jìn)局部血液循環(huán)。在鍛煉時(shí)會(huì)減輕疼痛的程度,減輕腫脹的程度。
腳踝骨折之后,不管是保守治療石膏固定,還是手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定,6到8周的時(shí)間可以拿掉石膏,但是在拿掉石膏之前,需要去拍個(gè)片子,拿掉石膏之后,需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,主要就是踝關(guān)節(jié)的屈伸。可以熱敷燙洗之后進(jìn)行。先被動(dòng)后主動(dòng),比如踝關(guān)節(jié)屈伸到一定的程度,可以暫停一會(huì)兒,可以把瘢痕組織松解開(kāi)。然后再進(jìn)行相反方向的功能鍛煉。
踝關(guān)節(jié)先用力向上勾,盡最大努力,堅(jiān)持幾秒鐘,然后用力向下蹬,也是到最大范圍,十次或二十次為一組,一天可以練習(xí)若干組。開(kāi)始的時(shí)候肯定會(huì)感覺(jué)疼痛而且范圍比較小,但是一定要堅(jiān)持,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉之后,踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍就會(huì)越來(lái)越大,最終有望恢復(fù)到正常活動(dòng)范圍。
踝關(guān)節(jié)骨折一般6周左右能康復(fù),可以適當(dāng)?shù)南碌匦凶吡恕?br>踝關(guān)節(jié)骨折,如果沒(méi)有出現(xiàn)移位,一般都會(huì)采取非手術(shù)的治療措施,用石膏壓或者是支具外固定,術(shù)后的2周左右去醫(yī)院進(jìn)行X光片的檢查,看一看恢復(fù)的情況,傷后4周左右,如果愈合比較良好,就可以拆除石膏固定或者是支架外固定,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些拄拐負(fù)重行走,6周左右能康復(fù)。