糖尿病腎病的檢查項目主要包括腎功能、尿常規(guī)、尿微量蛋白和24小時尿蛋白定量。
因為對于糖尿病腎病來說，最重要的指標(biāo)就是尿蛋白。在糖尿病腎病的第三階段之前，用諸如ACEI或ARB的藥物治療可以防止疾病的進(jìn)展。如果糖尿病腎病進(jìn)展超過四期，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿。到了第五期會表現(xiàn)為肌酐升高，而糖尿病腎病到了第四期后，藥物治療只能延緩病情惡化，最終可能發(fā)展為尿毒癥。平時要注意定期隨訪復(fù)查，監(jiān)測病情變化。

糖尿病腎病的檢查項目如下：
1、血糖檢查：糖尿病腎病患者首先要進(jìn)行血糖檢查，主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白檢查。
2、影像學(xué)檢查：糖尿病腎病患者也可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，主要包括腹部CT檢查和b超檢查。
3、腎穿刺活檢：腎穿刺活檢是診斷糖尿病腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)腎組織光鏡、電鏡和免疫熒光染色的變化，可以對腎小球損傷進(jìn)行分級和分級。
4、其余檢查：如24小時尿蛋白檢查、腎功能檢查、血脂含量檢查、尿常規(guī)、血清肌酐肝功能檢查、腎功能檢查、腎小球濾過率檢查等。通過各項指標(biāo)的結(jié)果可以評估患者的肝腎功能和凝血功能，有助于判斷糖尿病腎病的嚴(yán)重程度。

查糖尿病腎病要可以做尿常規(guī)和腎臟彩超檢查。如果考慮是否合并糖尿病腎病，常常要做尿微量白蛋白的檢測，臨床蛋白尿的檢測，也就是尿常規(guī)的檢查，腎功能相關(guān)的檢查，包括血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率以及腎臟超聲。

糖尿病合并腎病應(yīng)行腎功能及尿常規(guī)檢查。腰痛的原因很多，如腰椎病、腎病等。檢查血糖、尿蛋白排泄率、尿沉渣、尿素氮、肌酐、核素腎動態(tài)腎小球濾過率等，建議控制好血糖，定期服用降血糖藥物，定期監(jiān)測血糖，控制飲食時間和數(shù)量，必要時使用藥物。

核素腎動態(tài)腎小球濾過率增加和B超測量腎體積增大符合早期糖尿病腎病在尿毒癥時GFR明顯下降但腎臟體積往往無明顯縮小。眼底檢查必要時作熒光眼底造影可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。

糖尿病腎病主要通過尿常規(guī)、尿微量白蛋白、腎功能、腎臟超聲等幾類檢測，可分為以下五期：
1、高濾過期，該期超聲提示患者腎臟體積較以前增大，腎小球濾過率也較以前明顯增加，為找出這一期，行腎臟超聲多可發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。
2、運(yùn)動后蛋白尿，該患者平時無蛋白尿，但運(yùn)動后尿液中微量白蛋白增多，此時可建立尿液中微量白蛋白的肌酐比值，發(fā)現(xiàn)患者微量白蛋白尿。
3、微量白蛋白尿期，該期無運(yùn)動，尿中有持續(xù)微量白蛋白，常規(guī)查尿中微量白蛋白可早期發(fā)現(xiàn)。
4、臨床蛋白尿期，該期尿蛋白量較大，一般可在患者尿常規(guī)檢測中發(fā)現(xiàn)。
5、患者腎功能也存在問題，腎功能衰竭可能導(dǎo)致血肌酐、尿素氮水平升高。