糖尿病患者前期存在多尿失眠現象,主要與糖尿病患者血糖高導致自主神經功能紊亂有關。
糖尿病患者前期發病時間較短,大多數糖尿病患者不可接受,存在心理壓力,甚至導致失眠。糖尿病患者有尿頻、多尿的癥狀。血糖高的患者,由于尿中含有大量糖分,尿會進入高滲狀態,如果大量的鈉水不被血吸收,尿會增加,排尿會增加。另外,糖尿病患者在口渴的狀態下飲水量增加,會出現多尿。
血糖濃度高會導致糖尿病人多喝多尿。
糖尿病患者體內沒有足夠的胰島素,也沒有產生胰島素抵抗。高血糖會導致血液的滲透壓升高,從而引起身體內部的滲透壓感受器和下丘腦的渴覺中樞。
正常血液中的葡萄糖糖在經過腎小球過濾后,會被完全吸收到血液中,不會隨著尿液一起排出。當血糖濃度超出腎臟糖閾值時,血糖就會隨著尿液一起排出。尿液中的葡萄糖增加,會導致大量的水分被排出,因此病人會出現大量的尿液。
糖尿病不一定會導致多尿。
糖尿病患者之所以會多尿的原因,是因為血糖升高過快,導致血漿的滲透壓升高,滲透性利尿,然后就會出現多尿。如果糖尿病患者只是出現輕微的升高,比如血糖剛剛達到診斷標準,或者血糖控制在一個較好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不會出現多尿。所以不能通過多飲多尿的癥狀來判斷自己是否患有糖尿病。
多飲多尿可能是糖尿病,也可能是其他原因引起的。根據以下情況做出判斷:
1、在多喝多尿的同時,加上減肥多吃,查空腹血糖,餐后2小時血糖升高,達到糖尿病的診斷標準,為糖尿病。
2、在多飲多尿的同時,伴有心慌、多汗、怕熱、亢進、體重減輕,甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平下降,抗體輕度升高,這是甲亢引起的。甲亢的病因也很多,需要進一步詳細調查。
3、多喝多尿的同時,檢查一下尿液比重。如果尿液比重低于正常值,可能是中樞性或其余引起的尿崩癥。
糖尿病多尿的主要也要有:
1、高血糖會引起尿糖升高,導致滲透性利尿,導致多尿。
2、糖尿病患者會因為多尿而口干,飲水量增加,多尿后尿液的排泄量也會增加。
3、糖尿病會損害患者的腎功能,尤其是負責濃縮尿液的腎小管的功能。當糖尿病引起腎小管損傷時,尿液不能有效濃縮,也會導致尿量增加,多尿。
4、糖尿病患者是尿路感染的高危人群,一旦發生尿路感染,還會出現尿頻、尿急,導致尿量增多。
糖尿病患者由于血糖濃度升高,不能在體內充分利用,特別是腎小球濾過后不能被腎小管完全重吸收,會導致滲透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖濃度升高引起。不能在體內充分利用,特別是腎小球濾過后,不能被腎小管完全重吸收,就會導致滲透性利尿和多尿癥的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,產生的尿液也就越多。因為多尿時失水過多,會發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,使患者出現煩渴、煩渴,喝水的次數和頻率會明顯增加。