高血壓病初期眼底檢查多屬正常，在高血壓病達到一定水平后，視網膜動脈可發生痙攣性收縮，動脈管腔變窄，中央凹反射變弱，若血壓長期升高，視網膜動脈就會變硬，動脈出現一線反映，動靜脈發生交叉癥。在臨床中發現很多高血壓病患者有不同程度的視乳頭改變，如黃斑中心凹變大或變淺，瞳孔縮小甚至消失，部分病例還有輕度視力模糊。隨著疾病的進一步加重，視網膜可有出血，滲出，水腫等，嚴重者則發生、視神經水腫，久而久之，這類滲出物質便沉積在視網膜中了，眼底有放射狀臘樣的小黃點，給患者造成視覺障礙，例如視物不清晰、視物變形或變小。
因此，高血壓病的患者應該及時治療，以免影響眼部健康。
血壓驟升達到一定水平后甚至可有劇烈的頭痛，嘔吐，心悸，頭暈等不適，嚴重者可出現神志不清，抽搐等癥。急進型高血壓及高血壓的危重癥，多可在短時間內出現心腦腎三臟嚴重損傷及病變，表現為中風，心梗及腎衰。癥狀和血壓升高程度不一致。
繼發性高血壓臨床表現以與原發病相關的癥狀與體征為主，而高血壓只是其中一種表現。繼發性高血壓病人血壓升高可能有自身特征，例如主動脈縮窄引起高血壓可能局限在上肢；嗜鉻細胞瘤導致血壓升高是陣發性的。
預防高血壓有以下方式：
1、烹飪時不要放過多的鹽，因為鹽里含有豐富的鈉元素，攝入過多會導致血容量增加，從而引起血壓升高。
2、在日常生活中，患者由于生活、工作壓力較大，導致精神較為緊張，從而也會誘發高血壓，建議患者及時調節心態，平時多出門與朋友交流，從而起到緩解精神緊張。
3、患者可以進行慢跑、快步走、游泳等體育鍛煉，鍛煉有利于減輕體重和改善胰島素抵抗，從而提高心血管調節適應能力，穩定血壓水平。
高血壓病的治療原則是判斷其是否為單純的高血壓。單純的高血壓要看是不是原發性高血壓或者是繼發。
原發性高血壓90%以上，治療時要注意個人的飲食習慣，同時還要注意多個風險因子。高血壓患者要以清淡的食物為主，不要暴飲暴食，每日要限制食鹽攝入3g。避免食用過多的油脂，特別是肉類和肉類。平時要多食用新鮮的果蔬。平時要注意多做運動，促進血液的流通，增強血管的彈性。戒掉酒精，不要熬夜，要有良好的情緒。如果還是高的話，可以服用一些降壓的藥，還要考慮是否存在心、腦、腎臟等器官的損傷。
高血壓通常指以收縮壓或舒張壓升高為主，且超過等于140~90毫米汞柱時，通常可判定高血壓。
建議應正確測血壓，并且非當天靜息至少2~3次后，測得血壓增高時方可診斷，而一經診斷后必須在醫師指導下用有關藥物進行對癥處理，切忌隨便停藥。
高血壓大部分是慢性病，可能需要長期用藥控制病情，建議患者做好心理準備。
