糖尿病腎病的人用透析療法是能夠改善生存的質(zhì)量,也是能夠延長生活的時期,所以要特別注意,當(dāng)然也有一些人存活時間會長達十幾年,但是也有一些人體質(zhì)并不是特別好,大概在兩到三年內(nèi)就會死亡。
需要透析的糖尿病腎病的情況如下:
1.血肌酐高:當(dāng)血肌酐達到350-440mol/L時,糖尿病腎病患者需要準(zhǔn)備透析。如果選擇血液透析,就要提前安裝動靜脈內(nèi)瘺。血肌酐高于440mol/L時可以開始透析。
2.藥物治療無效:藥物治療無效的頑固性水腫和高血壓;
3.其余:繼續(xù)嚴(yán)重惡心嘔吐、尿毒癥神經(jīng)病、高鉀血癥、視網(wǎng)膜病。如果能進行早期、長期透析治療,患者的并發(fā)癥會減少,生存率和生活質(zhì)量也會大大提高。
糖尿病腎病肌酐470是可以先做透析治療的,然后控制血糖減少并發(fā)癥,不過具體治療方法還是盡量去醫(yī)院咨詢相關(guān)方面的醫(yī)生,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用規(guī)范性治療方法進行治療比較好。
腎病肌酐值一般到707就需要透析治療了,無論是哪種原因引起的腎功能衰竭,因為體內(nèi)的肌酐等代謝產(chǎn)物不能排出,引起內(nèi)環(huán)境的紊亂,所以導(dǎo)致精神狀態(tài)差。透析就是將體內(nèi)的代謝廢物排除的過程。
糖尿病腎病通常分為五期:腎小球濾過率增加,呈高灌注。此期腎臟結(jié)構(gòu)正常;在運動后出現(xiàn)微量蛋白尿,此期為可逆;出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,尿常規(guī)化驗蛋白定性(-),尿微量蛋白已經(jīng)升高;化驗?zāi)虺R?guī)蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小時,此時腎功能下降明顯,可以伴有高血壓、浮腫,呈腎病綜合征樣改變;為終末期腎病,表現(xiàn)尿毒癥。
糖尿病腎病是常見的糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病腎病的治療主要是延緩腎功能的損害,飲食上應(yīng)當(dāng)注意:食鹽攝入應(yīng)有限制,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,攝入充足維生素、微量元素可對腎臟起保護作用。當(dāng)然最重要的是對血糖的控制,易食雜糧,低脂肪攝入,適當(dāng)運動。糖尿病腎病容易合并高血壓,降壓藥物應(yīng)用ACEI類,能夠延緩尿蛋白的發(fā)展。