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拇外翻引起的第二趾中間關(guān)節(jié)脫位,拇外翻收?拇外翻引...

會員35704832 61歲 已回復(fù)
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):
拇外翻引起的第二趾中間關(guān)節(jié)脫位,拇外翻收?拇外翻引起的第二趾中間關(guān)節(jié)脫位,拇外翻收術(shù)把第二趾關(guān)節(jié)拉直固定后,第二趾中間關(guān)節(jié)就不能大彎,要想恢復(fù)正常比須換關(guān)節(jié)。沒有治療問是否脫位后能引起關(guān)節(jié)壞死
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
關(guān)注
張驍 副主任醫(yī)師 杭州市中醫(yī)院外科 三級甲等
擅長:成人多囊腎,尿道炎,輸尿管結(jié)石
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問題分析: 您好!您的這種情況挺復(fù)雜,其實(shí)最主要的是在恢復(fù)的過程不好,導(dǎo)致了后來的問題。
意見建議:不是說脫位就會引起壞死,只要處理恢復(fù)的好,處理的及時(shí),一般是不會的。可能就是由于脫位好久沒有給予處理導(dǎo)致一個(gè)缺血壞死。
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相關(guān)問答

通常來說,拇外翻用拇外翻矯正鞋墊。
拇外翻可以選擇拇外翻矯正鞋墊,這樣可以改善因腳部不合適的受力而導(dǎo)致的不正常的步態(tài),可以調(diào)整不合適的固定位置來調(diào)整腿部的骨頭位置,長時(shí)間的用拇外翻矯正鞋墊可以讓腳部的骨頭排列處于最佳的位置。如果癥狀較重,最好到正規(guī)的腳部康復(fù)訓(xùn)練專家來進(jìn)行對癥治療,以免因此導(dǎo)致病情延誤。

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擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

拇外翻是由先天因素和后天因素引起的。先天因素主要指遺傳相關(guān)的因素。后天導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)畸形的原因是局部外傷或者穿鞋太擠。
出現(xiàn)該癥狀需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,可通過支具制成逐漸矯正。若是治療效果不佳,通常還需進(jìn)行手術(shù)治療。患者還需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,減少對身體的刺激,還需注意保持飲食清淡,不吃辛辣刺激的食物,減少對身體的刺激。

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大拇指外翻需要外科治療。拇外翻矯正具體方法有:
1、支架防護(hù):可以通過支具或矯正鞋來進(jìn)行防護(hù),矯正支具可以減輕拇外翻的角度,可以治療扁平足或高跟足。
2、手術(shù)治療:由于拇指外翻的癥狀和X線片比較嚴(yán)重,骨與骨的夾角較大,可以根據(jù)具體的情況,采取軟組織矯正、韌帶矯正等方法進(jìn)行矯正,主要是治療骨偏斜和關(guān)節(jié)偏斜,有些病人還可以進(jìn)行截骨矯正。

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踮腳不能治拇外翻。
對于拇外翻,光靠光腳是不能解決的,因?yàn)轷谀_后的拇趾會受到更大的壓力,力量主要集中在腳趾的跖趾關(guān)節(jié),使外翻的角度增加,從而導(dǎo)致跖趾關(guān)節(jié)的半脫位。同時(shí),疼痛也會越來越嚴(yán)重。因此,踮起腳尖是沒有好處的。踮腳和穿高跟鞋是一個(gè)道理,都會引起局部畸形的發(fā)生。后期的治療比較復(fù)雜,有很多問題要解決,在發(fā)生畸形的時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行治療,避免后期的手術(shù)。

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一般情況下,拇外翻的情況可以通過積極的方式來治愈,具體要看其病情的輕重,具體的治療方法,具體內(nèi)容如下:
如果拇外翻并不是特別的嚴(yán)重,可以采取保守的措施,盡量不要穿高跟鞋,可以穿寬松的鞋子,可以增加腳部的力量,同時(shí)也可以進(jìn)行腳部肌肉力量的鍛煉;如果拇外翻的情況比較嚴(yán)重,患者可以通過矯正手術(shù)進(jìn)行治療,有較好的治療效果。

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引起拇外翻的原因主要包括外在性原因和內(nèi)在性原因。
外在性原因也許和鞋子不當(dāng)有關(guān)系,例如,穿著高跟鞋或穿著不合適的鞋,讓拇指腳趾在擠壓的病理狀態(tài)下,并且引發(fā)了一系列姆外翻產(chǎn)生機(jī)理,最后造成拇外翻。此外,由于足底壓力分布不均,造成足跟內(nèi)側(cè)皮膚軟組織損傷以及肌肉痙攣和疼痛,從而引發(fā)拇趾內(nèi)收或外展畸形,進(jìn)而誘發(fā)拇外翻。內(nèi)在性原因有,可能和遺傳因素有一定關(guān)系,與足部之韌帶松弛有關(guān),與足弓發(fā)育不正常相關(guān),某些特殊疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及其他因素亦可導(dǎo)致拇外翻發(fā)生。

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