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治療術(shù)后譫妄癥能用鎮(zhèn)靜劑嗎

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治療術(shù)后譫妄癥能用鎮(zhèn)靜劑嗎
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
關(guān)注
胡道鋒 副主任醫(yī)師 寧德市閩東醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):高血壓,糖尿病心臟病,冠心病
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指導(dǎo)意見:你好、這個(gè)情況是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要盲目服用,以免產(chǎn)生不良的的反應(yīng),不利于身體的恢復(fù)的。bg
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一般情況下,老人術(shù)后譫妄可以好轉(zhuǎn)。具體分析如下:
通常來講,術(shù)后譫妄是指患者在手術(shù)過后出現(xiàn)的一種急性腦病狀態(tài),有意識(shí)障礙、認(rèn)知功能異常,在老年患者更容易發(fā)生。對(duì)于該疾病的處理,通常遵醫(yī)囑,使用氟哌啶醇等抗精神病藥物,對(duì)躁動(dòng)的控制效果良好。值得注意的是,在處理術(shù)后譫妄的同時(shí),還要注意加強(qiáng)對(duì)生命體征的監(jiān)護(hù),防止過度脫水、心力衰竭和電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學(xué)第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

震顫譫妄是兩種不同的病癥,出現(xiàn)這樣的病癥需要及時(shí)就醫(yī)。建議及時(shí)到醫(yī)院看精神科,查找引發(fā)震顫譫妄的病因。根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或者心理治療,促進(jìn)身體盡早康復(fù)。

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擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

第一個(gè)關(guān)鍵,就是要找出病人的原因,然后根據(jù)病人的病情,進(jìn)行針對(duì)性的處理。腦血管疾病是導(dǎo)致的精神錯(cuò)亂,要及時(shí)給予合理的治療,同時(shí)給予改善血液循環(huán)系統(tǒng),活血化瘀的藥物。出現(xiàn)癲狂是由于病毒性腦炎引起的,應(yīng)該給予抗病毒的治療。長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致精神錯(cuò)亂,需要戒煙,多吃一些B類維生素。
第二個(gè)是對(duì)癥的治療,比如說在沒有禁忌證的情況下,可以給予病人使用鎮(zhèn)靜類的藥物,在需要的時(shí)候服用抗精神病的藥物,這樣才能起到一定的作用。綜合原因和對(duì)癥治療,可以起到一定的作用。

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擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

一般情況下,老年人譫妄的治療方法需要根據(jù)患者的具體病因進(jìn)行判斷。具體情況分析如下:
老年人出現(xiàn)譫妄多見于圍手術(shù)期突然入院、制動(dòng)、留置尿管、機(jī)械通氣等侵入性操作。睡眠不足、認(rèn)知障礙、抑郁狀態(tài)、腦血管意外、室性功能障礙等都有可能導(dǎo)致譫妄。老年人出現(xiàn)譫妄后,首先要治療低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、血糖異常、血?dú)猱惓!⒓◆摺⒏腥镜日T因和誘因,同時(shí)還需要對(duì)癥藥物進(jìn)行干預(yù),如氟哌啶醇、奧氮平、喹硫平等抗精神藥物,同時(shí)還要注意治療譫妄可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng),如錐體外系癥狀、心律失常等。

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擅長(zhǎng):診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

術(shù)后譫妄給予支持治療,包括維持水電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),在整個(gè)病人精神狀態(tài)改變期間,適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制,也給病人充分的支持,應(yīng)當(dāng)給予病人強(qiáng)烈的白天和黑夜的線索提示,在白天應(yīng)當(dāng)保持燈亮,會(huì)營(yíng)造活動(dòng)的環(huán)境,在晚上燈光應(yīng)暗淡,居室應(yīng)安靜柔和。

廖張?jiān)?/span>副主任醫(yī)師內(nèi)科天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄的診斷與治療,側(cè)重神經(jīng)介入治療

一般情況下,術(shù)后譫妄主要由于麻醉作用過后恢復(fù)期過程中突然出現(xiàn)精神障礙,可能會(huì)出現(xiàn)躁動(dòng)不安,易怒,激動(dòng),說話多,還會(huì)有一些侵略性的行為,出現(xiàn)幻覺、躁動(dòng)不安等癥狀。另外,還要注意鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等藥物的使用,3-4天就可以得到明顯的改善,但不注意的話,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)精神錯(cuò)亂的情況。大部分患者24小時(shí)左右即可逐漸減輕癥狀,可給予口服利培酮或奧氮平等抗精神病藥物維持治療。

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