腎病大部分不是糖尿病引起的,但糖尿病患者嚴重可能會出現腎病并發癥。
因此,糖尿病患者在日常生活中,要嚴格控制糖的攝入量,也要嚴格控制每天的總熱量。今天吃了水果,主食應該適當減少。飲食應盡量以低鹽、低脂肪、低糖飲食為主,定期去醫院檢查身體,以發現問題,及時接受治療。治療期間一定要遵照醫囑用藥,不要自行停藥或減少用藥量。請不要病情復發或遷延。此外,糖尿病腎病癥狀包括水腫、高血壓等癥狀,如果出現持續蛋白尿,可能伴有惡心、嘔吐、貧血等癥狀。這種情況表明出現了慢性腎功能衰竭,必須積極治療。
糖尿病腎病綜合征的治療主要包括以下幾個方面。
1、改變不健康的生活方式。比如合理控制體重,吃糖尿病食物,戒煙,做適當的運動。
2、營養治療。對于沒有開始透析的糖尿病腎病患者,推薦的蛋白質攝入量是每天每公斤0.8克。過量的蛋白質攝入與蛋白尿增加、腎功能下降、心血管疾病和死亡風險增加有關。
3、血糖控制和有效的低血糖治療可以延緩糖尿病腎病的發生和發展。
4、調節血壓。
5、糾正血脂異常。
6、透析治療及腎移植。腎小球濾過率低于60ml/min時,應評估和治療糖尿病腎病的潛在并發癥。如果腎小球過濾率低于30毫升/分鐘,就要積極咨詢腎臟專家,評估是否需要接受腎臟替代治療。
糖尿病腎病是糖尿病中比較典型的并發癥之一,是指由于糖尿病人由于不及時治療導致受累腎臟,引起糖尿病腎病合并癥。腎病綜合征以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可以不同程度腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。
糖尿病引起的腎病綜合征需要針對原發病進行治療,糖尿病引起的腎病綜合征,要積極調控血糖,同時采用降尿蛋白、調脂、抗聚等對癥治療。同時需要注意控制糖份和蛋白的攝入,要注意飲食清淡。
首先要控制好血糖,這種腎病繼續進一步發展,減緩發展速度,同時要控制好血壓,因為糖尿病,有一半以上的都會同時合并有高血壓,對于浮腫非常明顯,高度浮腫出現胸腹腔積液,甚至引起胸悶氣短的心衰,可以考慮使用利尿劑消腫,如果利尿藥物效果不好,也可以考慮臨時進行透析,超濾脫水減輕心臟負擔。
糖尿病腎病綜合征治療方法有控制飲食。要嚴格地控制血糖,同時要注意調脂;對于已經出現并發癥的患者,要積極針對并發癥進行處理;已經達到透析的指征,應該及時進行血液透析或者腹膜透析。