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請問股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)成功率真的很低嗎?

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請問股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)成功率真的很低嗎?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
紀(jì)泉 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院外科 三級甲等
擅長:骨折的微創(chuàng)治療,胸腰椎壓縮骨折,膝關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹...
問題分析:股骨頸骨折成功率低不低要看骨折當(dāng)時有沒有移位,如果當(dāng)時有移位尤其是明顯移位的時候股骨頭出現(xiàn)缺血壞死率較高,這可能就是你說的成功率低。
意見建議:如果股骨頸骨折當(dāng)時移位不明顯,那行股骨頸骨折固定成功率還是很高的,缺血壞死率不高于百分之二十。如果有條件你上傳片子,我再幫你看看
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相關(guān)問答

通常來說,股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)后能活動。
目前所使用的高品質(zhì)的骨折內(nèi)固定,可以使患者在手術(shù)結(jié)束后第二日即可進行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的屈伸運動。患者于手術(shù)后3日起,即可使用雙拐離開病床,而不需要任何負(fù)擔(dān)。同時要定時進行股骨頭X光片檢查,如果沒有發(fā)生骨折的錯位,術(shù)后2~3月可以進行肢體局部的負(fù)壓。總之通常來說,經(jīng)行內(nèi)固定治療后,可以進行適當(dāng)?shù)倪\動。

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擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨頸骨折內(nèi)固定手術(shù)與患者的年紀(jì)有一定關(guān)系。
股骨頸骨折是一種常見的疾病,容易引起股骨頭缺血性壞死。一旦患上了年紀(jì),就需要進行人工關(guān)節(jié)置換,避免了股骨頭壞死后進行二次外科手術(shù)。對于55歲以下的患者,在受傷后24小時進行微創(chuàng)復(fù)位和內(nèi)固定,在微型透視器的幫助下將患者的骨頭完全恢復(fù),再使用三根中空的螺絲將其固定住。

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通常來說,股骨頸骨折內(nèi)固定有空心螺釘、角鋼板、髓內(nèi)針等。
1.空心螺釘:在骨折的位置保持相對的穩(wěn)定性時,使用三根空心螺釘進行平行的治療,這種方式的創(chuàng)傷較輕,手術(shù)簡單,但是其固定的強度比較普通。
2.角鋼板:可以配合一顆中空螺絲進行固定,固定效果更好,但是會影響到骨折周邊的血流。
3.髓內(nèi)針:這種方法固定更加的穩(wěn)固,而且不會對骨折周邊的血液流通產(chǎn)生顯著的干擾。

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在進行了股骨頸骨折的鋼釘內(nèi)固定術(shù)后,要進行積極的護理,可以加快骨折的恢復(fù),防止術(shù)后的并發(fā)癥,一般要注意以下事項:
1、要讓病人在床上好好休息,保護好自己的身體,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的紅腫,同時注意術(shù)后的血液循環(huán)和觸覺。二,要加強對股四頭肌進行收縮功能鍛煉,以防止肌肉萎縮。三、不要頻繁地翻動身體,以避免產(chǎn)生壓傷。四、可以口服抗凝血劑,以防止血栓形成。五要注意傷口的清潔和消毒,避免感染。

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股骨頸骨折內(nèi)固定釘子是否取出,目前還沒有一個統(tǒng)一的規(guī)范,要視患者年齡、心理狀況和骨折的恢復(fù)情況而定。
如果患者年紀(jì)比較大,體質(zhì)比較差,這個時候就不用拔掉了,畢竟現(xiàn)在的固定釘子都是鈦制的,對人體有很強的親和力,不容易產(chǎn)生電化學(xué)作用。當(dāng)患者有精神疾病時,會覺得身體里有一根固定釘子是外來的,會有一種奇怪的感受,這時可以把固定釘子拔掉。要注意骨折的恢復(fù)情況,如不能達(dá)到預(yù)期的效果,可以考慮不取固定釘子。

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股骨頸骨折應(yīng)用中空釘內(nèi)固定是一種以三根中空釘相互平行、呈等腰三角形排列的方法。
股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定一般可以保證股骨頸骨折端的穩(wěn)定性。中空螺釘內(nèi)固定對股骨頸骨折具有損傷小、可直接通過皮膚進行操作、操作簡單、固定效果好等優(yōu)點。同時,由于中空結(jié)構(gòu)可以有效地減少關(guān)節(jié)腔的壓力,并對其進行動態(tài)的加壓,從而使骨折的愈合更加順暢。

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