術(shù)后譫妄給予支持治療,包括維持水電解質(zhì)平衡,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),在整個(gè)病人精神狀態(tài)改變期間,適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制,也給病人充分的支持,應(yīng)當(dāng)給予病人強(qiáng)烈的白天和黑夜的線索提示,在白天應(yīng)當(dāng)保持燈亮,會(huì)營(yíng)造活動(dòng)的環(huán)境,在晚上燈光應(yīng)暗淡,居室應(yīng)安靜柔和。
第一個(gè)關(guān)鍵,就是要找出病人的原因,然后根據(jù)病人的病情,進(jìn)行針對(duì)性的處理。腦血管疾病是導(dǎo)致的精神錯(cuò)亂,要及時(shí)給予合理的治療,同時(shí)給予改善血液循環(huán)系統(tǒng),活血化瘀的藥物。出現(xiàn)癲狂是由于病毒性腦炎引起的,應(yīng)該給予抗病毒的治療。長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致精神錯(cuò)亂,需要戒煙,多吃一些B類維生素。
第二個(gè)是對(duì)癥的治療,比如說(shuō)在沒(méi)有禁忌證的情況下,可以給予病人使用鎮(zhèn)靜類的藥物,在需要的時(shí)候服用抗精神病的藥物,這樣才能起到一定的作用。綜合原因和對(duì)癥治療,可以起到一定的作用。
震顫譫妄是兩種不同的病癥,出現(xiàn)這樣的病癥需要及時(shí)就醫(yī)。建議及時(shí)到醫(yī)院看精神科,查找引發(fā)震顫譫妄的病因。根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或者心理治療,促進(jìn)身體盡早康復(fù)。
一般情況下,老年人譫妄的治療方法需要根據(jù)患者的具體病因進(jìn)行判斷。具體情況分析如下:
老年人出現(xiàn)譫妄多見(jiàn)于圍手術(shù)期突然入院、制動(dòng)、留置尿管、機(jī)械通氣等侵入性操作。睡眠不足、認(rèn)知障礙、抑郁狀態(tài)、腦血管意外、室性功能障礙等都有可能導(dǎo)致譫妄。老年人出現(xiàn)譫妄后,首先要治療低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂、血糖異常、血?dú)猱惓!⒓◆、感染等誘因和誘因,同時(shí)還需要對(duì)癥藥物進(jìn)行干預(yù),如氟哌啶醇、奧氮平、喹硫平等抗精神藥物,同時(shí)還要注意治療譫妄可能出現(xiàn)的一些不良反應(yīng),如錐體外系癥狀、心律失常等。
譫妄可以通過(guò)癥狀、體格檢查、影像檢查等方式診斷。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),可以確診為意識(shí)障礙、定向障礙、思維障礙、波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙等。比如電解質(zhì)紊亂、感染、酒精、藥物依賴性等。出現(xiàn)譫妄的原因很多,根據(jù)病人的具體情況,可以通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查等輔助檢查。如視注意范圍量表、圖像再認(rèn)量表等,可以幫助區(qū)分癡呆和抑郁。
口服活血化瘀的藥物,要加上針灸按摩治療就會(huì)效果好。還可以結(jié)合拔罐理療,局部熱療。肌肉疼痛一般是,血瘀的表現(xiàn)。所謂,通則不痛,不通則痛。中風(fēng)是急性腦血管疾病,任何由腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損傷均可稱為中風(fēng)。