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丙肝肝腹水做什么檢查

會員39036630 57歲 已回復
丙肝肝腹水做什么檢查
醫生回答共2條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
崔樹旺 主任醫師 傳染科
擅長:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝膽疾病
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問題分析:您好,當丙肝腹水逐漸增多時,常自覺腹脹,呈膨隆腹部外形,甚至表現為呼吸困難、下肢浮腫。發病前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸困難和臍疝。肝腹水發展的一般分為腹水前期、反應性腹水期、頑固性腹水期、肝腎綜合征期四個階段。
意見建議:建議患有丙肝肝腹水一定要到正規肝病專科醫院進行科學的檢查與治療,切勿盲目大意,盲目用藥,否則將導致更加嚴重的后果。
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王雪梅 主任醫師 北京大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:消化系統常見病及疑難病的診斷及治療,非酒精性脂肪性...
丙肝肝腹水建議檢查肝功能,如果蛋白降低,建議補充白蛋白進行治療,患者需要積極配合醫生。
一般丙肝服用抗病毒藥物是不起作用的,一般如果肝功能出現異常,建議服用保肝藥物進行治療,一般便血有可能是凝血功能差引起的。
近期需禁食,使腸道黏膜得到恢復。
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肝癌腹水診斷要點,肝癌診斷已明確的病人,合并少量腹水時,臨床體檢可無移動性濁有,B超、CT及MRI可明確。中等量以上的腹水已有明確的體征:腹圍增加,腹部膨脹,移動性濁音陽性,診斷性穿刺易抽得腹水,B超及X線攝片可見腹腔內積液,診斷不難。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。

通過積極治療會有很大改善,丙肝不治療或者治療不當會發展為肝硬化或者肝癌的,因為丙肝病毒會一直在體內損傷肝細胞,肝細胞長期大量受損后會發生實質性的病變,肝硬化或者肝癌。建議及早根據病情治療。飲食上注意遠離煙酒,清淡飲食,勞逸結合。

趙金秋副主任醫師傳染科重慶醫科大學附屬第一醫院已幫助用戶:0
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進行急慢性肝病的基礎及臨床研究

病毒性肝病,血液,體液中都是含有病毒的,肝腹水是肝炎惡化為肝硬化,再發展肝腹水的,因此肝腹水本身是不具有傳染性的,但是引起肝腹水的肝病原因是肝炎,如果是病毒病肝炎導致的肝腹水,那么肝腹水是具有病毒性肝炎的傳染性的。

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擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進行急慢性肝病的基礎及臨床研究

丙肝者伴腹水,需綜合治療。
丙肝上的癥狀主要有發熱、肝功能異常以及肝臟腫大等,這些都會影響到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治療,有腹水需增強利尿,輸注白蛋白等作了全面處理。另外還有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝臟功能下降,會發生腹水。某些自發性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或誘因引起腹水,必須根據實際情況加以對待。另外還要做好保肝降氨以及營養支持治療工作,這樣才能夠促進肝功能恢復。丙肝病毒現已能被消滅,可選用某些治療丙肝病毒新藥,即直接抗病毒的藥物,直接抗病毒藥物對丙肝病毒蛋白酶可產生直接的影響,rna聚合酶能夠有效地阻斷病毒復制,治愈率較高,在治療病因的同時并同時對癥治療,常可獲得較理想結果。

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若有丙肝病毒感染引起腹水,這一狀況已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,還可表現為晚期肝硬化,則需結合個體具體情況進行綜合判斷。
通常情況下,早期肝硬化并不產生腹水,因此,腹水的發生說明有門靜脈高壓。一般情況下,血清中存在丙肝炎抗體會對診斷產生干擾,因此我們要根據具體情況來選擇適當的方法。如并發嚴重肝功能減退或并發食管胃底靜脈曲張斷裂出血,并發脾功能亢進,則需考慮到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,則需主動治療,待晚期肝硬化發生后,將加大治療難度。對于患者來說,一旦出現肝硬化,就要及時進行有效地干預,這樣才能夠避免疾病惡化。現有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna陽性應做抗病毒治療,用藥3個月,丙肝病毒可得到完全控制,還要對肝硬化進行適當治療,包括主動護肝治療、利尿治療等,營養支持治療及對癥治療。

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擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝病;不明原因發熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進行急慢性肝病的基礎及臨床研究

一般的肝腹水還是要基本全面的檢查。比如:肝膽B超,血常規,肝功能,乙肝兩對半,脾B超,腹部B超等都是很有必要做的。肝穿刺活檢,可了解腹水的性質及肝臟的一些早期病變等。

胡春曉副主任醫師外科山東大學齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創手術。
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