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心衰,口服利尿劑,降血壓,沒力氣,嘴干,嗜睡,消瘦...

匿名 65歲 已回復(fù)
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):
心衰,口服利尿劑,降血壓,沒力氣,嘴干,嗜睡,消瘦,是怎么回事?
曾經(jīng)治療情況和效果:

是的,心衰三年了,血壓最高到過220,因高血壓住過兩次院,現(xiàn)高血壓160,低100,每天都按時(shí)吃藥。

想得到怎樣的幫助:

請(qǐng)問大夫我現(xiàn)在需要檢查和治療嗎?

醫(yī)生回答共3條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
關(guān)注
戈慧穎 主治醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):糖尿病心腦血管疾病,甲狀旁腺功能亢進(jìn),妊娠期糖尿病
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問題分析:心功能不全的話嚴(yán)重的患者可能會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差不能平臥雙下肢水腫嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致全身浮腫。
意見建議:所以你這種情況首先要控制血壓情況,然后針對(duì)性地選擇到醫(yī)院住院改善心功能需要引入大量利尿劑。
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關(guān)注
馬俊平 主治醫(yī)師 棗莊礦務(wù)局滕南醫(yī)院柴里分院其他 二級(jí)甲等
擅長(zhǎng):心力衰竭,心房顫動(dòng),心律失常,房性早搏,房室傳導(dǎo)阻...
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問題分析:你好!根據(jù)你的描述考慮你目前的情況可能與長(zhǎng)期服用利尿劑導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂有關(guān)。
意見建議:建議到醫(yī)院抽血化驗(yàn)離子分析情況,可做心臟彩超,心電圖等了解心臟功能,低鹽低脂飲食,進(jìn)食不可過飽,避免勞累及情緒激動(dòng),保持大便通暢。
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孫寶貴 主任醫(yī)師 內(nèi)科
擅長(zhǎng):心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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問題分析:高血壓如果沒有得到及時(shí)、正確的治療,會(huì)破壞腎臟血管,導(dǎo)致腎臟血液供應(yīng)不足,引起腎臟功能的損壞。當(dāng)腎功能完全喪失的時(shí)候,就患上了腎衰竭。
意見建議:此時(shí)腎臟將不能釋放出維持血壓平衡,制造紅細(xì)胞和維生素d所需的足夠激素。因而就會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:血壓升高:這還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥如中風(fēng)、心臟病、甚至死亡。身體不能產(chǎn)生足夠的紅細(xì)胞,進(jìn)而導(dǎo)致腎性貧血。由于缺少鈣質(zhì),骨質(zhì)將會(huì)變得脆弱。
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相關(guān)問答

一般情況下,心衰患者需要長(zhǎng)期服用利尿劑,甚至需要終生服用利尿劑。具體內(nèi)容如下:
無(wú)論是急性的、長(zhǎng)期的、嚴(yán)重的心衰,利尿劑都是一種很好的治療藥物。在急性心衰的時(shí)候,會(huì)引起呼吸不暢,嚴(yán)重的話會(huì)有可能會(huì)有性命之憂。利尿藥,比如呋塞米,可以緩解肺中的瘀血。對(duì)于患有長(zhǎng)期心衰的患者,急性期的患者一般采用低分子肝素或者是肝素抗凝治療。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

心衰患者服用利尿劑的時(shí)候要注意:第一,可以口服呋塞米等排鉀利尿劑,在排尿的過程中,會(huì)導(dǎo)致血液中的鉀含量降低,從而導(dǎo)致心律失常等疾病,因此在服用排鉀利尿劑的時(shí)候要多加鉀,還要密切監(jiān)測(cè)血液中的血鉀。其次,有些病人伴有心力衰竭,腎功能不全,更容易出現(xiàn)離子紊亂,使用螺內(nèi)酯等保鉀利尿藥物時(shí),要避免高鉀血癥,也要注意離子的變化。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

服用利尿藥增加排尿次數(shù),可以減輕身體浮腫的癥狀,同時(shí)也可致口渴感,大劑量的利尿藥可導(dǎo)致脫水或低血壓。這是非常危險(xiǎn)的,所以服用藥物時(shí)一定要按照醫(yī)生所說(shuō)的劑量來(lái)服用,切不可超量服用。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

利尿劑可以減少血管內(nèi)的血容量,減少心臟的排血量。有些還可擴(kuò)張血管,因此具有降低血壓的作用。利尿劑降壓作用緩和,服藥后2~3周藥效達(dá)高峰,如配合其他降壓藥,降壓作用在一周內(nèi)即很明顯。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):內(nèi)科、心血管疾病

一般來(lái)說(shuō),心衰口服藥有:1、強(qiáng)心類藥物:洋地黃類、多巴酚丁胺等。2、利尿劑:呋賽米、托拉塞米、雙氫克尿塞等,利尿的目的是降低心臟的前負(fù)荷;3、洛爾類藥物:如琥珀酸美托洛爾、比索洛爾卡,卡維地洛等。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用藥物,因?yàn)樗幬锿ǔ>哂幸欢ǖ母弊饔茫悦獬霈F(xiàn)不良癥狀。
此外,患者應(yīng)該注意調(diào)整飲食,盡量以清淡有營(yíng)養(yǎng)的食物為主,以免影響藥效。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

一般情況下,心衰的口服藥有洋地黃制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑、利尿劑等。具體內(nèi)容如下:
1.洋地黃制劑:此類藥物可以減輕心衰的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,減少住院率,是心衰的常用口服藥。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑:此類藥物可以延緩心衰的進(jìn)展,緩解心衰的癥狀,減少心衰患者的死亡率,患者可以遵醫(yī)囑口服治療。
3.利尿劑:患者還可以使用利尿劑治療心衰,能夠控制身體液體潴留。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
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