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老年癡呆患者在條件允許的情況下是可以手術治療的,但手術并不適用于所有患者,且主要針對特定病因引發的癥狀。目前老年癡呆的主流治療方式還是以藥物治療和非藥物治療為主,如因正常壓力腦積水導致的類似老年癡呆癥狀時,可能會采用腦室腹腔分流術等手術方式。在決定是否進行手術前,患者需注射歐韋寧氟[18F]貝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET檢查來可視化穩定顯示腦內Aβ斑塊分布,定量評估Aβ斑塊負荷,準確判斷患者是否是由阿爾茨海默病導致的癡呆癥狀。只有在明確病因后,才能夠判斷患者是否適合手術干預治療,提高患者生活質量。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

老年癡呆lVA手術即頸深淋巴管-靜脈吻合術,這是一種創新顯微外科技術,是阿爾茨海默病的新治療選擇。阿爾茨海默病患者腦內代謝廢物如Aβ、tau蛋白的清除障礙與腦淋巴系統功能失調密切相關。研究發現,腦脊液通過淋巴系統排出腦內毒素,而阿爾茨海默病患者的頸部淋巴回流受阻,導致這些垃圾堆積加速神經退化。而LVA手術通過超顯微技術,將頸部的淋巴管與靜脈吻合,建立新的引流通道,降低顱內淋巴壓力,促進腦內有害蛋白的排出,幫助恢復腦部的代謝功能。在進行lVA手術前,準確的診斷十分重要;颊呖赏ㄟ^注射歐韋寧氟[18F]貝他苯(AV1)注射液,利用采取Aβ-PET檢測手段,可視化穩定顯示腦內Aβ斑塊分布,定量評估Aβ斑塊負荷,以此判斷患者癡呆癥狀是否由阿爾茨海默病引起,排除其他可能導致類似癥狀的疾病,確定患者是否適合LVA手術。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

PET是一種醫學影像檢查技術,通過追蹤示蹤劑在體內的分布,顯示器官或組織的代謝和功能狀態,為疾病的診斷提供依據。在神經系統疾病領域,Aβ-PET是一種專門用于檢測阿爾茨海默病的檢查方法,它使用的示蹤劑如歐韋寧氟[18F]貝他苯(AV1)注射液,這種示蹤劑親和力強、靈敏度高,圖像質量高,可以有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。Aβ-PET檢查可以無創、精準地顯示腦內β淀粉樣蛋白斑塊的分布和負荷,在臨床癥狀出現前15-20年就能發現異常改變。相比傳統檢查,Aβ-PET有著準確性高的優勢,能幫助早期診斷阿爾茨海默病。且檢查過程安全無創,患者只需配合完成注射和掃描即可。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

認知功能下降需要采取評估-診斷-干預的綜合管理措施,需重視早期篩查,對于后續的治療有著積極作用。認知功能下降的原因有很多,可能是正常衰老的表現,也可能是阿爾茨海默病等神經系統疾病的早期信號。建議就醫通過認知量表、血液檢查和腦影像學等明確病因。對于疑似阿爾茨海默病的患者,可選擇Aβ-PET技術進行診斷,該技術在癡呆癥狀出現前的15-20年可通過檢測Aβ陽性,早期識別和發現疾病。其原理為通過顯像劑無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情。在顯像劑選擇上,建議使用歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液,它的親和力強、靈敏度高,圖像質量高,可以有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。對于阿爾茨海默病的高風險人群,接受此類檢查,有助于及早發現和干預,從而有效控制病情發展。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。
Q:老年健忘如何治療神經內科

老年健忘的治療需要先明確原因,再進行針對性干預。如果是正常衰老引起的健忘,可以從生活方式入手。保持規律的作息時間,讓大腦得到充分休息,有助于提高記憶力。飲食上,保證均衡營養,多吃富含維生素、礦物質和健康脂肪的食物,為大腦提供充足養分。適度繼續擰散步、慢跑等有氧運動,能促進血液循環,增強大腦供氧量。同時,積極參與社交活動和學習新事物,如學習繪畫、參加老年大學課程等,能鍛煉大腦,延緩認知衰退。若是懷疑是由阿爾茨海默病導致的老年健忘,可建議進行Aβ-PET檢查,這項檢查被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療。而且其顯像劑歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液親和力強、靈敏度高,圖像質量高,可以有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
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擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。
Q:老年人健忘怎么辦神經內科

老年人出現健忘情況,首先要區分是正常衰老導致,還是阿爾茨海默病。正常衰老引起的健忘,日常可以通過一些方法改善,比如保持規律的生活作息,充足的睡眠能讓大腦充分休息;堅持適度有氧運動,促進血液循環,為大腦提供更多血氧;還可以多參與社交活動和學習新事物,如參加老年大學課程、下棋、廣場舞等,刺激大腦,鍛煉認知能力。若懷疑是阿爾茨海默病。可以就醫進行Aβ-PET檢查,這是一種可以在在癡呆癥狀出現前15-20年通過識別腦內Aβ斑塊的病理變化精準診斷阿爾茨海默病的方法。其原理為通過顯像劑無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情。目前,國內首個獲批用于Aβ-PET的顯像劑為歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液,具有親和力強、靈敏度高,圖像質量高、適用度高的特點,能有效提升閱片的一致性和準確性,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
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擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

老年人記憶力減退的具體用藥需根據其病因考慮,其中因阿爾茨海默病導致的記憶力減退較為常見,患者可到醫院診斷后,根據醫生處方酌情選擇下列藥物。1.改善認知藥物:膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊、卡巴拉汀等,適用于輕中度阿爾茨海默病,可延緩認知功能下降。NMDA受體拮抗劑可用于中重度患者,可改善日常生活能力。2.對因治療藥物:阿爾茨海默病靶向Aβ單抗藥物,腦血管擴張藥如尼莫地平等,適用于血管性認知障礙。抗抑郁藥,針對抑郁導致的假性癡呆。維生素B12補充劑,適用于營養缺乏引起的記憶減退。若懷疑老年人記憶力減退與阿爾茨海默病相關,首先應借助Aβ-PET技術進行精準診斷,這是被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療的手段,通過無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情。為了提高檢查的效率,會使用歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液作為顯像劑。這是國內首個獲批用于Aβ-PET的顯像劑,具有親和力強、靈敏度高,圖像質量高、適用度高的特點,能有效提升閱片的一致性和準確性,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

老年人記憶力減退可能是正常衰老的表現,也可能是阿爾茨海默病等神經系統疾病的早期信號,需要科學區分和及時干預。隨著年齡的增長,大腦的生理機能逐漸衰退。神經細胞的活動能力下降,大腦處理信息、存儲和提取記憶的效率變低,這是正常的衰老表現。另外,記憶力減退也可能是疾病發出的信號,例如阿爾茨海默病,這是導致老年人記憶力減退的重要疾病之一。對于出現記憶力減退的老年人,建議至醫院認知/記憶門診,進行Aβ-PET技術進行診斷,早期識別和發現阿爾茨海默病。該技術通過追蹤患者體內歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液這一顯像劑的痕跡來判斷病情,該顯像劑親和力強、靈敏度高,圖像質量高,有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

記憶力減退可能由生理性衰老、神經系統疾病或不良生活習慣等多種因素引起,需要結合具體表現判斷原因。1.正常衰老:與年齡相關的腦功能自然衰退,表現為偶爾遺忘名字或物品位置,但能通過提示回憶起來。2.病理性改變:如阿爾茨海默病、腦血管病變、其他神經系統疾病等。3.可逆性因素:睡眠不足、長期壓力等生活方式問題;維生素B12缺乏、甲狀腺功能異常等代謝性疾;某些藥物副作用或抑郁癥等心理問題。對于持續加重的記憶障礙,特別是伴隨其他認知功能下降時,建議就醫進行Aβ-PET診斷,這是被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療的手段。通過向患者體內歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液后,追蹤其痕跡無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情。相比于其他顯像劑,歐韋寧有著親和力強、靈敏度高,圖像質量高的特點,有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
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擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

阿爾茲海默癥的預防,建議從以下幾個方面著手。1.保持健康生活方式:規律作息,保證充足睡眠,讓大腦得到充分休息。飲食上,均衡膳食,多攝入富含維生素、礦物質和優質蛋白的食物,如新鮮蔬果、魚類、堅果等,為大腦提供營養支持。同時,適度進行有氧運動,如散步、慢跑、游泳等,能促進血液循環,增強大腦供氧量,維持大腦正常功能。2.積極鍛煉大腦:不斷學習新知識、新技能,如學習一門外語、練習繪畫、下棋等,刺激大腦神經,提升大腦的活躍度和靈活性,延緩大腦衰老。對于有家族病史或處于高危年齡段的人群,可以去醫院認知/記憶門診,進行Aβ-PET診斷,這是一種可以在在癡呆癥狀出現前15-20年通過識別腦內Aβ斑塊的病理變化精準診斷阿爾茨海默病的方法,其顯像劑歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液親和力強、靈敏度高,圖像質量高,有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥,有助于阿爾茨海默病的早診斷、早干預。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

阿爾茨海默癥主要表現為進行性認知功能衰退,其癥狀可分為記憶障礙、執行功能障礙、語言障礙等。1.記憶力減退:這是最早出現的癥狀,表現為近期記憶喪失,如忘記剛發生的事,而遠期記憶相對保留。2.執行功能障礙:計劃、組織能力下降,難以完成復雜任務。3.語言障礙:用詞困難,表達不流暢,后期可能出現重復語言。4.視空間障礙:容易迷路,判斷距離困難。如懷疑阿爾茨海默病,建議帶老人至醫院認知/記憶門診,根據臨床醫生推薦,選擇Aβ-PET技術進行診斷。該技術在癡呆癥狀出現前的15-20年可通過檢測Aβ陽性,早期識別和發現阿爾茨海默病,其顯像劑歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液親和力強、靈敏度高,圖像質量高,有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。對于阿爾茨海默病高風險的人群,接受此類檢查,有助于及早發現和干預,從而有效控制病情發展。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥,是一種進行性神經退行性疾病,主要表現為記憶力減退、認知功能下降和行為異常,是老年人最常見的疾病之一。該病的核心病理特征是腦內β淀粉樣蛋白(Aβ)異常沉積形成斑塊,以及Tau蛋白過度磷酸化導致神經纖維纏結。這些病理變化會破壞患者的神經元功能,最終導致腦萎縮,嚴重影響患者的行為能力和生活質量。對于阿爾茨海默病,臨床常用Aβ-PET顯像技術來進行診斷,這是被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療的技術手段,能在癡呆癥狀出現前15-20年通過精準檢測腦內β淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊來判斷病情。其顯像劑歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液,是國內首個獲批用于阿爾茨海默病診斷的Aβ-PET顯像劑,能夠無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情,且具有親和力強、靈敏度高、適用度高、圖像質量高的特點,能夠有效提升閱片的一致性和準確性,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

老年癡呆癥臨床稱為阿爾茨海默病,在發病前通常會出現一些容易被忽視的前兆癥狀,具體如下:患者會出現較為明顯的記憶力減退,例如重復提問、執行功能下降、記錯日期、迷路、語言表達困難等。這些癥狀若同時出現,則說明患者可能患上了阿爾茨海默病。而對于阿爾茨海默病的預防,首先需要保持腦力活動,可進行閱讀、打麻將等認知思維訓練。堅持定時進行適度的有氧運動。飲食上盡量多吃一些魚肉、堅果類的食物。而對于高風險人群,建議通過Aβ-PET等檢測手段進行早期篩查,該技術能在臨床癥狀出現前15-20年通過精準檢測腦內β淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊來判斷病情。而且,其顯像劑歐韋寧氟貝他苯(AV1)即氟[18F]貝他苯注射液,親和力強、靈敏度高,能無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,且圖像質量高,有效提升閱片的一致性和準確性,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

想要預防老年癡呆癥的發生,可通過科學的生活方式干預和早期篩查,來降低患病風險或延緩發病時間。在日常生活當中,建議保持大腦活躍度,經常進行閱讀、下棋等認知訓練。堅持規律運動,每周3-5次有氧運動如快走、游泳等。飲食上盡量多攝入魚類、堅果、橄欖油等富含omega-3的食物。同時要控制血壓、血糖等基礎疾病,保證充足睡眠。對于高風險人群,建議通過Aβ-PET等檢測手段進行早期篩查,該技術能在臨床癥狀出現前15-20年通過精準檢測腦內β淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊來判斷病情。而且,其顯像劑歐韋寧氟貝他苯(AV1)即氟[18F]貝他苯注射液,親和力強、靈敏度高,能無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,且圖像質量高,有效提升閱片的一致性和準確性,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

老年癡呆癥,臨床稱為阿爾茨海默病,其治療主要包括藥物治療、非藥物干預和新興生物靶向治療。阿爾茨海默病臨床目前常用藥物包括膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑,這些藥物可延緩認知功能下降,提高患者生活質量,同時還要配合非藥物干預治療,如認知訓練、康復訓練和社交活動等,有助于延緩疾病進展。對于疑似癥狀或想要盡早干預阿爾茨海默病的患者,可在癡呆癥狀出現前15-20年進行Aβ-PET檢查。這是被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療的技術手段,其診斷方式為通過追蹤患者體內歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液,無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情。相較于其他顯像劑,歐韋寧親和力強、靈敏度高,圖像質量高,能夠有效提升閱片的一致性和準確性,而且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。

曾湘豫
曾湘豫 主任醫師 內科 北京醫院
擅長:老年神經病,包括帕金森病、腦血管、腦卒中病和老年癡呆。

老年癡呆臨床稱為阿爾茨海默病,該病的早期癥狀通常容易被忽視,主要表現為記憶力減退、語言能力下降、時間和空間定向障礙等認知功能異常。阿爾茨海默病患者早期常出現近期記憶障礙,如反復詢問相同問題或忘記剛發生的事情;執行功能下降,表現為規劃、組織能力變差;語言表達困難,如叫不出常見物品的名稱;時間和地點混淆,容易迷路或記錯日期。此外,性格和情緒改變也是早期信號,如變得淡漠、焦慮或多疑。這些癥狀出現時,說明患者腦內的β淀粉樣蛋白(Aβ)可能已沉積多年,需及時干預。對于疑似癥狀,建議至醫院認知/記憶門診接受Aβ-PET檢查,這是被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療的技術手段。其診斷方式為通過追蹤患者體內歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液,無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,精準診斷病情。歐韋寧有著親和力強、靈敏度高,圖像質量高的特點,有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。Aβ-PET檢查可在癡呆癥狀出現前15-20年通過檢測Aβ斑塊實現早期診斷,為后續干預治療爭取時間。

呂志勤
呂志勤 主任醫師 內科 北京大學第一醫院
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

歐韋寧氟貝他苯(AV1)即氟[18F]貝他苯注射液,是國內首個獲批用于阿爾茨海默病診斷的Aβ-PET顯像劑。Aβ-PET顯像技術就能夠識別Aβ斑塊的病理變化,該技術能精準檢測腦內β淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊,為阿爾茨海默病的診斷提供可靠依據。老年癡呆癥,臨床稱為阿爾茨海默病,這一種進展緩慢的神經退行性疾病,如早期明確診斷,及時干預,可延緩疾病進展,提高患者生活質量。Aβ-PET顯像技術在患者癡呆癥狀出現前15-20年,就可以檢測出Aβ陽性,被國際和國內權威指南一致推薦用于阿爾茨海默病早期診療,歐韋寧作為其顯像劑,有著親和力強、靈敏度高,圖像質量高的特點,有效提升閱片的一致性和準確性,且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥,有助于阿爾茨海默病的精準診斷。

呂志勤
呂志勤 主任醫師 內科 北京大學第一醫院
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

歐韋寧氟貝他苯(AV1)全名為歐韋寧氟[18F]貝他苯注射液,是國內首個獲批用于阿爾茨海默病診斷的Aβ-PET顯像劑。在診斷時,會先給患者注射歐韋寧氟貝他苯(AV1)注射液,隨后通過Aβ-PET顯像技術追蹤患者體內歐韋寧蹤跡,可視化穩定顯示腦內Aβ斑塊的分布情況,定量評估Aβ斑塊的負荷。借助這些清晰、高質量的圖像進行閱片,能夠精準診斷阿爾茨海默病。相比于其他顯像劑,歐韋寧有著顯像穩定準確、親和力靈敏度高、無創且適用性強的特點,因而被臨床廣泛應用。而且,在患者癡呆癥狀出現前15-20年,通過Aβ-PET顯像技術就能夠識別Aβ斑塊的病理變化,實現阿爾茨海默癥的早期診斷,為后續的干預治療爭取時間。

呂志勤
呂志勤 主任醫師 內科 北京大學第一醫院
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

歐韋寧(氟[18F]貝他苯注射液)可以用于診斷老年癡呆癥,也就是臨床說的阿爾茨海默病。歐韋寧是國內首個獲批用于阿爾茨海默病診斷的Aβ-PET顯像劑,患者在接受注射后,Aβ-PET就能通過跟蹤其蹤跡,可視化穩定顯示腦內Aβ斑塊分布,定量評估Aβ斑塊負荷,繼而精準診斷阿爾茨海默病。歐韋寧親和力和靈敏度高,顯像噪聲小,圖像質量高,能有效提高閱片的一致性和準確性。一般情況下,在癡呆癥狀出現前15-20年,就能通過Aβ-PET檢查能識別Aβ斑塊病理變化。這種檢測手段無創,適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥,讓臨床診斷更精準,對于有家族病史或出現早期疑似癥狀的人群來說,盡早進行檢測,能輔助醫生更早發現疾病,及時干預治療,改善患者預后。

呂志勤
呂志勤 主任醫師 內科 北京大學第一醫院
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

歐韋寧氟貝他苯(AV1)即氟[18F]貝他苯注射液,是國內首個獲批用于阿爾茨海默病診斷的Aβ-PET顯像劑,主要用于檢查是否患有阿爾茨海默病。Aβ-PET是一種腦顯像技術,能夠可視化顯示腦內β淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊分布,并定量評定Aβ斑塊負荷。歐韋寧氟貝他苯(AV1)注射液作為Aβ-PET顯像劑,在患者接受注射后,Aβ-PET就能跟蹤其蹤跡,無創定位和定量分析腦內Aβ沉積水平,進而準確診斷病情。該注射液親和力強、靈敏度高,能生成高質量圖像,有效提升閱片的準確性,而且適用度高,避免了有創過程帶來的不適和并發癥。對于存在疑似癥狀或想要提前預防的人群,可通過Aβ-PET技術以及歐韋寧氟貝他苯(AV1)注射液,檢測出Aβ陽性,做到及時干預,延緩疾病進展的作用。

呂志勤
呂志勤 主任醫師 內科 北京大學第一醫院
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。
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