急性心梗并沒有絕對的預(yù)防途徑,但是注意以下幾點(diǎn)可以降低心梗的可能性:
1.急性心梗是冠心病急性發(fā)作狀態(tài)的先決條件,如果患者一定有冠狀動脈病變。那么就需要有一個健康的生活方式。盡量避免冠狀動脈病變。戒煙限酒。忌暴飲暴食。每天堅持鍛煉時間30min,增強(qiáng)自身免疫能力。
2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血壓和高脂血癥者,須由專科醫(yī)生進(jìn)行診治,當(dāng)血脂、血糖和血壓得到控制,能減少心梗機(jī)會。
急性心肌梗塞進(jìn)行溶栓的最佳時機(jī)是盡早進(jìn)行,出現(xiàn)心梗后應(yīng)及時進(jìn)行溶栓,通常在6個小時以內(nèi)進(jìn)行溶栓。
三個多小時后,溶栓術(shù)的作用和急診治療差不多,也就是說,靜脈的開放程度差不多。但如果持續(xù)的時間太久,超過十二個小時,這個時候就不是溶栓的時候了,因為壞死的心臟已經(jīng)接近壞死,溶栓只是會加大失血的危險,對患者來說,好處很小,最好的辦法就是溶栓,一旦被發(fā)現(xiàn),就要抓緊每一分鐘的時間,這是最好的時機(jī)。
一般情況下,急性心?赡苁怯捎谖鼰煛⒏哐獕、糖尿病等因素導(dǎo)致得上的。具體內(nèi)容如下:
如果患者存在吸煙、高血壓、糖尿病等危險因素,則有可能導(dǎo)致患者的血管內(nèi)皮損傷,血液中多余的脂質(zhì)成分沉積到血管壁下,通過氧化應(yīng)激及炎癥反應(yīng)形成動脈粥樣硬化斑塊。如果患者的斑塊持續(xù)增大不穩(wěn)定,破裂繼發(fā)血栓形成,導(dǎo)致冠狀動脈完全閉塞,造成心肌壞死及組織器官供血不足,則有可能導(dǎo)致急性心梗。
急性心梗的病人通常會有三種類型:一是乳頭肌斷裂,主要是下壁心肌梗死,主要是因為左心衰竭和心源性休克,如果需要及時更換瓣膜,可以提高病人的預(yù)后。第二類是心房隔穿。嚴(yán)重時可出現(xiàn)心衰、心源性休克等癥狀,早期采用血管內(nèi)氣囊反搏,在病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù)。第三種是心室壁破裂,這種情況在老年病人中比較常見,主要是因為心梗后的持續(xù)性高血壓,一般在一周之內(nèi)就會出現(xiàn),病人會突然休克,血壓下降,失去知覺。在存活的病人中,很少會出現(xiàn)假性室壁瘤。
肢體疼痛是急性心梗死手術(shù)治療后最常見的癥狀。此外,患者還可能會出現(xiàn)心前區(qū)輕微疼痛的情況,此時應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,以免病情進(jìn)一步惡化。手術(shù)后一定要避免劇烈的運(yùn)動,不要經(jīng)常緊張和煩躁,要保持樂觀的心態(tài)。臨床上急性心肌梗死患者手術(shù)后可能會出現(xiàn)肢體疼痛,同時還會出現(xiàn)心前區(qū)輕微疼痛。建議及時到正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,避免病情進(jìn)一步惡化。
急性心梗后能活30年,這要看急性心梗的具體程度和病人的其他身體狀況,是不能一概而論的。急性心梗以后要注意日常的作息和飲食的規(guī)律性,養(yǎng)成良好的習(xí)慣活30年也是沒有問題的。