糖尿病腎病的治療主要采取綜合治療措施，包括控制血糖、控制血壓、生活方式干預(yù)等。
1.控制血糖：對(duì)于糖尿病腎病的患者，需要同時(shí)使用口服降糖藥物和胰島素進(jìn)行治療。口服藥物多選用雙胍類、格列奈類、磺脲類等，或聯(lián)合中藥津力達(dá)顆粒調(diào)理。此藥物為《中國(guó)2型糖尿病防治指南》推薦中藥，能夠調(diào)節(jié)胰島素分泌，保護(hù)胰島β細(xì)胞、改善胰島素抵抗，同時(shí)調(diào)節(jié)升血糖激素與胰島素的平衡，有利于改善血糖波動(dòng)，促使血糖達(dá)標(biāo)，控制并發(fā)癥。長(zhǎng)期遵醫(yī)囑用藥，可較好地減輕高糖毒性，對(duì)緩解病情進(jìn)展有較大的作用。
2.控制血壓：高血壓是造成糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵因素。血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是臨床上的首選降壓藥物，可抑制成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，改善腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)、減少尿蛋白排出，改善濾過(guò)膜通透性等。
3.生活方式干預(yù)：包括健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等，以減輕代謝紊亂，減輕腎臟負(fù)擔(dān)
通過(guò)綜合治療措施的調(diào)整，可以預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生、延緩其進(jìn)展。

建議二型糖尿病病患者在早期服藥。
如果疾病進(jìn)展，胰島素分泌不足，那么就需要注射一定量的胰島素。因此，二型糖尿病患者是吃藥還是胰島素，主要取決于胰島功能、病程和疾病的程度。二型糖尿病病患者的發(fā)病機(jī)制主要是由胰島素抵抗和胰島素作用下降引起的，在早期患者通常不會(huì)出現(xiàn)胰島素缺乏，而有些患者甚至?xí)�出現(xiàn)高胰島素血癥。因此，口服藥物，尤其是像二甲雙胍這樣的胰島素增敏劑，在這個(gè)階段主要用于改善胰島素的作用，幫助機(jī)體正常控制血糖。隨著病情的進(jìn)展和時(shí)間的延長(zhǎng)，二型糖尿病患者的細(xì)胞也在下降。部分患者可能存在胰島素分泌不足，需要補(bǔ)充胰島素進(jìn)行治療。這時(shí)候就需要把兩者結(jié)合起來(lái)。

弊端是：胰島素目前多數(shù)是需要自己注射，普及率差一些；發(fā)生低血糖多見(jiàn)；也有的患病體胰島素抵抗或者不敏感需要與口服藥物合用；增加體重；注射部位硬，吸收不好；局部過(guò)敏等。低血糖風(fēng)險(xiǎn)；增加體重；局部過(guò)敏；周?chē)�水腫（少見(jiàn)）；注射部位脂肪萎縮；胰島素抗體（動(dòng)物胰島素）；使用稍麻煩。依賴性強(qiáng)。

二型糖尿病需不需要注射胰島素要根據(jù)不同情況。
如二型糖尿病糖尿病伴有嚴(yán)重肝功能障礙、心肌梗死、急性腦中風(fēng)、腎病綜合征、眼底出血、糖尿病壞疽等癥狀。口服降糖藥無(wú)效，不能進(jìn)行急性手術(shù)手術(shù)等。治療需要注射胰島素。如果當(dāng)病情穩(wěn)定，血糖控制良好時(shí)，可改為口服降糖藥進(jìn)行急性治療。在服藥的同時(shí)，一定要注意飲食清淡，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。

二型糖尿病可以用胰島素治療。
糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足而導(dǎo)致血糖升高的一系列臨床綜合征。對(duì)于二型糖尿病來(lái)說(shuō)，胰島功能可能比1型糖尿病保持得更好，因此可以早期使用口服藥物。如果血糖隨病情發(fā)展和病程逐漸升高，口服藥物無(wú)效，可使用胰島素控制血糖。另外，對(duì)于胰島素的應(yīng)用，建議及時(shí)去醫(yī)院體檢。確診后，專業(yè)醫(yī)生會(huì)對(duì)胰島素的種類和注射進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。

2型糖尿病平均壽命低于普通人群，這是很多研究統(tǒng)計(jì)出的結(jié)果。不過(guò)2型糖尿病人群中壽命也有很大的差異，有不少人診斷糖尿病后很多年只表現(xiàn)出很輕的并發(fā)癥，甚至無(wú)并發(fā)癥，有些人情況就差很多，這其中很重要的問(wèn)題，就是糖尿病在治療中的依從性千差萬(wàn)別。