糖尿病腎病的治療主要采取綜合治療措施，包括控制血糖、控制血壓、生活方式干預等。
1.控制血糖：對于糖尿病腎病的患者，需要同時使用口服降糖藥物和胰島素進行治療�？诜幬锒噙x用雙胍類、格列奈類、磺脲類等，或聯合中藥津力達顆粒調理。此藥物為《中國2型糖尿病防治指南》推薦中藥，能夠調節胰島素分泌，保護胰島β細胞、改善胰島素抵抗，同時調節升血糖激素與胰島素的平衡，有利于改善血糖波動，促使血糖達標，控制并發癥。長期遵醫囑用藥，可較好地減輕高糖毒性，對緩解病情進展有較大的作用。
2.控制血壓：高血壓是造成糖尿病腎病發生和發展的關鍵因素。血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉化酶抑制劑是臨床上的首選降壓藥物，可抑制成纖維細胞和巨噬細胞活性，改善腎內血流動力學、減少尿蛋白排出，改善濾過膜通透性等。
3.生活方式干預：包括健康飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等，以減輕代謝紊亂，減輕腎臟負擔
通過綜合治療措施的調整，可以預防糖尿病腎病的發生、延緩其進展。
建議二型糖尿病病患者在早期服藥。
如果疾病進展，胰島素分泌不足，那么就需要注射一定量的胰島素。因此，二型糖尿病患者是吃藥還是胰島素，主要取決于胰島功能、病程和疾病的程度。二型糖尿病病患者的發病機制主要是由胰島素抵抗和胰島素作用下降引起的，在早期患者通常不會出現胰島素缺乏，而有些患者甚至會出現高胰島素血癥。因此，口服藥物，尤其是像二甲雙胍這樣的胰島素增敏劑，在這個階段主要用于改善胰島素的作用，幫助機體正�？刂蒲�。隨著病情的進展和時間的延長，二型糖尿病患者的細胞也在下降。部分患者可能存在胰島素分泌不足，需要補充胰島素進行治療。這時候就需要把兩者結合起來。
弊端是：胰島素目前多數是需要自己注射，普及率差一些；發生低血糖多見；也有的患病體胰島素抵抗或者不敏感需要與口服藥物合用；增加體重；注射部位硬，吸收不好；局部過敏等。低血糖風險；增加體重；局部過敏；周圍水腫（少見）；注射部位脂肪萎縮；胰島素抗體（動物胰島素）；使用稍麻煩。依賴性強。
二型糖尿病需不需要注射胰島素要根據不同情況。
如二型糖尿病糖尿病伴有嚴重肝功能障礙、心肌梗死、急性腦中風、腎病綜合征、眼底出血、糖尿病壞疽等癥狀�？诜堤撬師o效，不能進行急性手術手術等。治療需要注射胰島素。如果當病情穩定，血糖控制良好時，可改為口服降糖藥進行急性治療。在服藥的同時，一定要注意飲食清淡，適當增加運動量。
二型糖尿病可以用胰島素治療。
糖尿病是由于胰島素分泌絕對或相對不足而導致血糖升高的一系列臨床綜合征。對于二型糖尿病來說，胰島功能可能比1型糖尿病保持得更好，因此可以早期使用口服藥物。如果血糖隨病情發展和病程逐漸升高，口服藥物無效，可使用胰島素控制血糖。另外，對于胰島素的應用，建議及時去醫院體檢。確診后，專業醫生會對胰島素的種類和注射進行相應的指導。
2型糖尿病平均壽命低于普通人群，這是很多研究統計出的結果。不過2型糖尿病人群中壽命也有很大的差異，有不少人診斷糖尿病后很多年只表現出很輕的并發癥，甚至無并發癥，有些人情況就差很多，這其中很重要的問題，就是糖尿病在治療中的依從性千差萬別。