高血壓和糖尿病在老年人中特別常見。高血壓合并糖尿病的治療要根據高血壓的情況和糖尿病的特點進行。
糖尿病患者容易出現糖尿病腎病等并發癥,因此更喜歡ARB或ACEI降壓藥。因為這兩種藥物除了降低血壓外,對腎臟還有額外的好處。臨床上,根據患者的病情,老年人和中年人降壓藥的選擇是不同的。對于高血壓合并糖尿病的患者,醫生應根據血壓狀況和是否有并發癥綜合判斷,避免嚴重的心血管并發癥。
高血壓、糖尿病建議吃點降血壓、降糖藥。
高血壓患者應該多喝綠茶,因為綠茶中含有一種叫兒茶素的物質能降低血液的粘稠度,對預防血栓形成有很大幫助。使血壓,血糖處于正常范圍,以免易引起其他疾病。如果有高血壓的患者,那么就要適當地降低自己的血壓和血糖,這樣才不會影響身體健康。此外,在平時就是注意別吃太過油膩的東西,特別適合油炸食品。如果想減肥的話,最好多吃一點蔬菜或者水果。盡量不吃米飯,能吃粗糧的玉米、高粱米、小米。
飲食方面主要是要注意避免高脂肪和咸食及甜食,飲食管理和運動對以上疾病都很重要,控制體重和控制每天的攝入的總熱量,是控制血糖和肥胖等的重要措施,加強運動很重要,注意規范用藥。
糖尿病合并高血壓的藥物治療。糖尿病患者一旦血壓超過130/80mmHg,就要服用降壓藥。糖尿病和高血壓患者常用的降壓藥有五種:
第一、ACEI藥品,如阿普唑侖、貝納普利、佩林多普利。
第二、是ARB藥物,如厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。
第三、鈣拮抗劑包括氨氯地平和硝苯地平。
第四、利尿劑(如氫氯噻嗪)。
第五、受體組織劑,如他lech、比索洛爾等。其中ACEI和ARB除了血壓下降外,還有降血糖作用,是糖尿病合并高血壓患者的首選藥物。
高血壓糖尿病注意事項有以下幾種:
1.把血壓和血糖控制在正常范圍內。高血壓、糖尿病后,首先要積極控制血糖、血壓,在醫生指導下服藥。只有這樣才能控制病情的發展,把危險系數降到最低。
2.戒煙戒酒。酒精和香煙對身體影響很大,患者要及時戒煙戒酒。
3.控制鹽的攝入量。高血壓和糖尿病一定要控制鹽的攝入量,每天不要超過三克。
4.控制總熱量。高血壓合并糖尿病患者應嚴格控制食物的總熱量,包括每天的零食、水果等。
糖尿病和高血壓可以通過以下藥物治療:
1、ACEI降壓藥。ACEI降壓藥是血管緊張素轉換酶抑制劑。這種藥除了降低血壓外,還能治療糖尿病腎病,減少蛋白尿,保護腎功能。
2.ARB類,即血管緊張素II受體拮抗劑,具有與ACEI相同的治療效果和適應癥,但沒有ACEI干咳副作用。
鈣通道阻斷劑。如果以上藥品的降壓效果不好,可以添加鈣通道阻斷劑。這些藥對腎功能沒有影響。