腰椎管狹窄癥手術(shù)方式大多采用椎管減壓內(nèi)固定融合術(shù)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)方式要因人而異，比如急性椎管狹窄，傾向于一側(cè)，可以采用微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)有側(cè)路鏡、腰椎間盤鏡、椎管減壓、椎間盤切除、側(cè)隱窩減壓等。如果是廣泛性椎管狹窄，椎間盤退變嚴(yán)重的話，就需要進(jìn)行全椎板切除、減壓、植骨融合、后路椎弓根釘固定。

對(duì)腰椎管狹窄的病人采取的是物理療法。物理療法主要是通過(guò)針灸、按摩等方式來(lái)鍛煉主動(dòng)肌，從而達(dá)到緩解疼痛等效果。經(jīng)過(guò)理療之后，患者會(huì)覺(jué)得很放松，但對(duì)于間歇性跛行的治療效果并不是很好。平時(shí)應(yīng)結(jié)合個(gè)人身體情況，積極鍛煉腰部的肌肉力量，可以增加腰椎前韌帶、后韌帶以及側(cè)韌帶的力量�；颊邞�(yīng)盡量選擇臥床休息，避免腰部勞損加重。

腰椎管狹窄癥的治療要以適當(dāng)?shù)男菹�為主，盡量少做運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累、受傷、受寒。病人可以在床上躺著，也可以帶著腰圍，這樣才能保證腰部的運(yùn)動(dòng)。另外，口服非甾體消炎止痛藥、肌肉松弛藥、口服或肌肉注射的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、活血化瘀的中藥等，如果有痛感，可以在短時(shí)間內(nèi)口服強(qiáng)效的嗎啡類止痛藥。還可以通過(guò)物理療法，如針灸、熱敷、牽引等。

腰椎管狹窄的患者會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，當(dāng)病人離開(kāi)很長(zhǎng)一段距離后，下肢會(huì)出現(xiàn)麻痛、乏力等癥狀。腰椎管狹窄是因?yàn)樽倒塥M窄，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致椎管體積縮小而引起的。這種患者在彎腰的過(guò)程中，局部的疼痛會(huì)有所緩解，但在站立的過(guò)程中會(huì)更加明顯。還有一些患者會(huì)伴有下腹部疼痛，排泄功能障礙，尿液滯留等，甚至?xí)��?dǎo)致小便失禁。

腰椎管狹窄癥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，因?yàn)樵谑中g(shù)的時(shí)候，很容易損傷到神經(jīng)和血管，造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如頸膜囊損傷，脊髓損傷，甚至是癱瘓。腰椎管狹窄癥的首選是保守治療，如果保守療法不起作用，可以考慮手術(shù)。在日常生活中要做到勞逸結(jié)合，不要過(guò)于勞累。在平時(shí)建議患者多進(jìn)食高蛋白、高維生素以及含鈣類的食物等，還應(yīng)多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜。

腰椎管狹窄通常采用的是減壓內(nèi)固定。術(shù)后感染、血腫、神經(jīng)脊髓損傷、褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、血栓形成等是術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。同時(shí)，由于術(shù)后瘢痕增生、粘連等原因?qū)е伦倒塥M窄，導(dǎo)致新的狹窄，這是術(shù)后較長(zhǎng)的一種并發(fā)癥。椎管狹窄與椎間盤突出有關(guān)，手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致腰椎力量的改變，導(dǎo)致腰痛，甚至是相鄰間盤突出。