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怎樣判斷肩周炎?

會員69545818 37 已回復(fù)
我總是肩膀和脖子這個范圍疼,懷疑是肩周炎,怎么判斷怎樣判斷肩周炎??
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
肩周炎的診斷依據(jù)是以往病史以及臨床表現(xiàn)等。肩周炎是女性比較常見的一種疾病。肩周炎最明顯的特征是白天和晚上都有痛感,但是晚上會加重。因為白天病人是運動的,所以局部的血液循環(huán)比較快,所以癥狀比較輕微。而在晚上,病人由于處于睡眠中,活動量下降,局部氣血不暢,會引起夜間疼痛加劇。女性是肩周炎的高發(fā)人群,其原因是婦女從事家庭作業(yè),肩部的勞損比較多。
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通常情況下,患者可以通過癥狀表現(xiàn)來判斷得了肩周炎,具體情況分析如下:
肩關(guān)節(jié)前、外側(cè)、后上方疼痛,如酸痛、鈍痛、肩關(guān)節(jié)平舉、外展、旋轉(zhuǎn)功能受限等。在梳頭、洗臉等活動中,疼痛會明顯加重。這些都是肩周炎的診斷標準。肩周炎一般是指肩周肌肉、肌腱等組織,由于長期姿勢不當或外傷導(dǎo)致局部肌肉和肌腱慢性勞損,導(dǎo)致無菌性炎癥,導(dǎo)致肌肉間粘連,肌腱與周圍組織粘連,從而導(dǎo)致肩周炎。

劉鳳岐主任醫(yī)師外科北京友誼醫(yī)院已幫助用戶:0
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肩周炎的診斷依據(jù)是以往病史以及臨床表現(xiàn)等。肩周炎是女性比較常見的一種疾病。肩周炎最明顯的特征是白天和晚上都有痛感,但是晚上會加重。因為白天病人是運動的,所以局部的血液循環(huán)比較快,所以癥狀比較輕微。而在晚上,病人由于處于睡眠中,活動量下降,局部氣血不暢,會引起夜間疼痛加劇。女性是肩周炎的高發(fā)人群,其原因是婦女從事家庭作業(yè),肩部的勞損比較多。

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對于判斷有無肩周炎,可從以下幾點入手:
一、有無肩關(guān)節(jié)酸痛,睡眠休息、感冒時可出現(xiàn)惡化;
二、存在肩關(guān)節(jié)活動受限,肩周炎又叫凍結(jié)肩,亦指肩周炎病人肩關(guān)節(jié)各向活動受限。例如,讓病人肩關(guān)節(jié)向外伸展、上抬時病人因肩關(guān)節(jié)活動受到限制,常作代償性彎腰對側(cè);
三、可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)彈響、卡頓、異響等癥狀。
四、可出現(xiàn)有關(guān)影像學方面表現(xiàn),例如X線平臺可看到肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松,核磁共振中可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)部發(fā)生炎癥性變化。

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得了肩周炎可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等情況。
肩周炎可以通過積極的配合治療,逐漸恢復(fù),但如果不及時治療,會導(dǎo)致肩周炎加重。最嚴重的情況是疼痛,不敢運動,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬活動受限,需要積極配合治療,同時要讓患者多休息和保護,避免對局部的刺激,如果活動過多,會加重病情,影響康復(fù)。對于膏藥不敏感,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血化瘀的膏藥,同時服用非甾體鎮(zhèn)痛藥和活血化瘀的藥物,同時還可以通過針灸、按摩、烤電等物理療法,還可以通過觸摸墻壁、攀高等運動來鍛煉肩關(guān)節(jié)的靈活性,避免關(guān)節(jié)的僵硬。

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肩周炎是一種慢性疲勞和感冒導(dǎo)致的一種無菌炎癥,主要是因為病人怕疼,不能活動肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)粘連,因此要加強休息,要加強身體的保護,不要做過激烈的重復(fù)的活動,同時還要進行蝎子爬墻和鐘擺運動,預(yù)防肩關(guān)節(jié)粘連,同時服用一些抗炎止痛的藥物,同時服用一些活血化瘀通絡(luò)止痛的藥物,比如塞來昔布膠囊、布洛芬顆粒等藥物。

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一般情況下,骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)如下:
第一、骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫脹,如果出現(xiàn)繼發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎,滑膜滲出容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。
第二、骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有疼痛,關(guān)節(jié)退行性改變導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷,在關(guān)節(jié)進行旋轉(zhuǎn)活動時,容易引起關(guān)節(jié)疼痛癥狀。。
患者應(yīng)該注意休息,避免劇烈運動,早睡早起,注意營養(yǎng)均衡,有利于身體恢復(fù)。

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