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腰椎壓縮性骨折需要手術嗎

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腰椎壓縮性骨折需要手術嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫師 北京友誼醫院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情況下,腰椎壓縮性骨折是否需要手術,需要根據具體情況來分析。
1.不需要手術:如果患者的腰椎壓縮性骨折沒有神經損傷的癥狀,比如下肢麻木疼痛,肌力下降等,可以先考慮保守治療,臥床休息,可以用腰腹束帶制動,口服消炎止痛藥物緩解疼痛腫脹。
2.需要手術:但如果患者的骨折為不穩定性骨折,通常需要手術,需及時就醫,通過手術切開復位內固定手術進行治療。
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一般情況下,腰椎壓縮性骨折是否需要手術,需要根據具體情況來分析。
1.不需要手術:如果患者的腰椎壓縮性骨折沒有神經損傷的癥狀,比如下肢麻木疼痛,肌力下降等,可以先考慮保守治療,臥床休息,可以用腰腹束帶制動,口服消炎止痛藥物緩解疼痛腫脹。
2.需要手術:但如果患者的骨折為不穩定性骨折,通常需要手術,需及時就醫,通過手術切開復位內固定手術進行治療。

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腰椎壓縮性骨折手術后要注意感染,還需要注意休息。
腰椎壓縮性骨折術后要注意臥床保護,這樣有利于患者的恢復,過早的進行康復治療,會導致患者的骨折恢復受到一定的限制,嚴重的還會導致內釘的松動和破裂。其次要注意傷口的清潔和消毒,避免傷口的感染,翻轉的過程中要將全身都翻轉過來,不要扭轉,以免破壞骨頭。平時要注意呼吸道,泌尿,預防墜積性肺炎和泌尿系感染,同時還要做好翻轉預防壓瘡。同時要注意鍛煉下肢的關節和肌肉,以預防關節的僵直和肌肉的退化。

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腰椎壓縮性骨折需要躺8個星期。
對于腰椎壓縮性骨折1/3以下的患者,可以選擇臥床休息8個星期。應該在硬板上躺,在腰椎下面加壓,以保證腰椎過度伸展,便于骨折的恢復。在受傷后2天可以進行腰背肌的鍛煉,可以防止腰肌的收縮和脊椎的骨質疏松。肌肉鍛煉的力度可以視患者的年紀和情況而定。受傷后4至6個星期內應該能進行高強度的鍛煉。創傷后8個星期內,腰椎壓縮性骨折均已完全恢復。

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單純胸腰椎壓縮性骨折一般情況下骨折愈合三個月以上。單純胸腰椎壓縮性骨折的臥床時間取決于患者的年齡、身體狀況和治療方法。保守治療一般要在2至3個月內臥床,早期臥床有利于脊柱骨折術后的恢復和恢復,避免再次受傷或進一步的傷害,在此期間可以進行功能鍛煉、腰背肌鍛煉、下肢功能鍛煉,還可以服用消炎止痛的藥物,配合補鈣、維生素D、抗骨質疏松等。術后需要臥床2至3天。

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腰椎壓縮性骨折第二日或者2-3個月可以正常活動。
如果是骨質疏松癥引起腰椎壓縮性骨折,則可以通過微創脊柱成形手術進行治療,患者第二日即可恢復正常走路。對因意外事故或高空跌落受傷所致的腰椎間盤塌陷,可以通過釘棒系統內固定進行外科治療,大部分病人至少要2-3個月才能完全恢復,應該逐步進行運動,并在受傷后1年之內不要從事任何的體力工作。

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腰椎壓縮性骨折三個月能好。
腰椎壓縮性骨折,如果采用保守療法,一般3個月內必須臥床休息,3個月后即可痊愈。但因為壓縮性骨折本身就伴隨著椎體高度的喪失,因此,在恢復后應盡量避免彎腰負重,例如不能彎腰、不能搬運沉重的物品,不能彎腰干家務活,也不能長期坐在辦公桌上。由于這種運動會增加腰椎的負擔,很容易引起陳傷的反復發作,引起腰背部筋膜炎、慢性腰肌勞損。

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