上消化道出血護理措施較多,主要有以下幾點。具體內容如下:
患者應禁食,臥位休息,保持呼吸道通暢,必要時吸氧;嘔吐頻繁時頭歪向一側,避免嘔血時血液吸入引起窒息,嚴密監測患者生命體征變化;定期復查血紅蛋白濃度、紅細胞計數、血細胞比容與血尿素氮;必要時行中心靜脈壓測定;對老年患者根據情況進行心電監護;觀察嘔血與黑便情況。
妊娠上消化道出血治療包括飲食、生活等,還應該及時前往醫院就診。
妊娠期上消化道出血,孕婦一定不能吃辛辣刺激和油膩性較大的東西,而且不要吃較堅硬的食品,應以清淡為主、易消化食物,還可增加水果,以補充維生素,減輕上消化道出血。另外,還要加強自身抵抗力,適當鍛煉,增強自己的抗病能力,這樣才能更好地防止妊娠期間出現上消化道出血的情況。妊娠期上消化道出血,注意忌受涼,注意保暖。如果發現有腹痛或者腹瀉等癥狀時,就要立即去檢查診斷,然后再對癥處理,以免延誤病情。癥狀未見明顯減輕,應及時就醫,采用適當處理。
由于飲食不合理是導致消化道出血的主要因素,所以要調整好自己的飲食習慣。
1、出血期:消化道大出血,特別是上消化道大出血,應暫停進食;少數出血不伴嘔吐的患者可以吃溫涼清淡的流質,如果情況允許,可以在短時間內以牛奶為主,牛奶可以中和胃酸,幫助止血。除了牛奶,還有豆漿、米湯、藕粉等;
2、恢復期:出血24小時后,應給予少量的流食,同時注意有沒有再次出血。如果病情穩定,則逐步增加流質食物,適當改變為半流食或軟食,直到正常進食。
急性上消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血,是消化系統常見的病癥。輕者可無癥狀,重者的臨床表現多為嘔血、黑糞或血便等,伴有貧血及血容量減少,甚至休克,危及生命。
胃十二指腸消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛、賁門粘膜撕裂、上消化道惡性腫瘤等是導致胃十二指腸消化性潰瘍的主要原因。輕微的患者可能沒有任何癥狀,主要是嘔血、黑糞、血便,還會出現頭暈、乏力、暈厥等不典型的癥狀。少吃含粗纖維、油炸或油炸性食品,比如魚干、芹菜、豆芽、韭菜、臘肉。胃酸過多者,應少吃或不吃容易產酸的食物,如蔗糖、甜糕點、紅薯。
一般情況下,上消化道出血可能是潰瘍性出血、肝硬化性靜脈曲張、血管病變等原因導致的。其預后情況通常與病因相關,具體情況分析如下:
1.消化性潰瘍性大出血:經止血處理后再進行抗炎處理,可恢復正常;
2.肝硬化性靜脈曲張導致的大出血:肝硬化是不可逆的。對于肝硬變的曲靜脈曲張,可以采用減少門靜脈壓力的藥和止血藥,同時還可以進行內窺鏡下的處理,防止再出血;
3.其它因素:如大血管出血、食管賁門撕裂、血管畸形等,可采用內窺鏡下的鈦合金夾具,配合藥物治療,患者的預后良好。
通常情況下,急性上消化道出血患者及時進行治療,不嚴重。具體情況分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血,臨床表現為嘔血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及時進行治療,經過藥物治療、止血治療能夠得到治愈,因此急性上消化道出血患者及時進行治療,不嚴重。
急性上消化道出血患者配合治療的同時,還應注意休養,避免勞累,注意保暖,多喝熱水,多食用清淡的高蛋白食物,促進身體恢復的同時,還能提高免疫力。