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心肌缺血不治療會怎樣

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心肌缺血不治療會怎樣
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
通常情況下,心肌缺血不治療會出現并發癥。具體情況分析如下:
心肌缺血最常見的癥狀是在勞累,生氣,暴飲暴食以后出現在胸骨后,心前區的壓榨樣或者是刀割樣的疼痛。如果肌缺血不治療的話,可能會導致心肌梗死,甚至更嚴重的并發癥,比如腱索斷裂、瓣膜反流,嚴重可能使患者出現猝死的情況。
一旦出現心肌缺血的癥狀,要前往醫院通過做檢查明確冠脈管腔狹窄的程度,根據狹窄的程度,決定下一步治療方案,比如冠脈支架植入手術的治療和外科開胸搭橋手術的治療。
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通常情況下,心肌缺血不治療會出現并發癥。具體情況分析如下:
心肌缺血最常見的癥狀是在勞累,生氣,暴飲暴食以后出現在胸骨后,心前區的壓榨樣或者是刀割樣的疼痛。如果肌缺血不治療的話,可能會導致心肌梗死,甚至更嚴重的并發癥,比如腱索斷裂、瓣膜反流,嚴重可能使患者出現猝死的情況。
一旦出現心肌缺血的癥狀,要前往醫院通過做檢查明確冠脈管腔狹窄的程度,根據狹窄的程度,決定下一步治療方案,比如冠脈支架植入手術的治療和外科開胸搭橋手術的治療。

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這就要根據病人自身情況以及年齡、包括治療情況進行綜合評價了。
通常以慢跑或散步為主要方式,每次持續時間不超過60分鐘,通常每周3~5次。此外,還可以進行瑜伽、太極拳等緩慢的有氧活動,也較為適合心肌缺血的患者,注意不要劇烈運動即可。
心肌缺血患者在平時的飲食上也應引起重視,應低鹽、低脂、淡食、注重休息、忌疲勞、不熬夜、忌情緒高漲等。

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一般來說,心肌缺血可通過以下方法食療:
冠心病目前是導致心肌缺血最主要的原因,建議患者不要抽煙、喝酒,注意飲食健康,一般情況下,低鹽低脂飲食為主,多吃芹菜、蒜、西紅柿、紅蘿卜等蔬菜,多吃蘋果、梨、獼猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。
日常生活中患者應該適當運動,比如慢跑、游泳等,還要注意個人的飲食,多注意休息,避免勞累,保持心態平和,有利于身體健康。

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患者可以通過以下方式來確診心肌缺血:
1.心肌損傷標志物:指標升高,則提示心肌損傷。
2.超聲心動圖:用于觀察心室腔的大小、心室壁的厚度以及心肌舒縮狀態;負荷超聲心動圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度,包括藥物負荷、運動負荷、心房調搏負荷以及冷加壓負荷。
3.冠脈造影檢查:若局部出現狹窄,提示血流灌注不足。

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心肌缺血不治,可使病情惡化,需根據疾病輕重程度確定如何處理。
有輕度和中度癥狀都可以采用藥物治療,但是沒有嚴重到一定程度就應該進行手術處理。若癥狀較輕,需藥物治療,若病情嚴重則需及時到醫院進行輸液治療。因為心肌缺血嚴重時還可以導致心律失常和心力衰竭等并發癥,所以必須盡早發現并積極治療才能提高治愈率。心肌缺血患者要注意日常生活中對身體進行更多維護,別累得徹夜難眠,要有愉快的心情,同時要注意飲食調理,勿食辛辣刺激性食物,應以優質蛋白食物為主。

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通常情況下,心肌缺血可以進行藥物治療,必要時可以進行外科手術治療。
心肌的血液供應可能會降低。藥物治療以阿司匹林,氯吡格雷,替格瑞洛等為主要的抗血小板藥物。琥珀酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾等都是倍他受體阻斷藥。硝酸甘油等硝酸酯類的藥品有:異山梨酯片、硝酸甘油等。對于不滿意的病人,可以進行血管內支架的置放。

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