小兒腦膜炎應(yīng)該做以下檢查。
脊液檢查─化學(xué)檢查─蛋白質(zhì)檢查，腦嵴液病原體檢查（CSF），腦脊液細菌培養(yǎng)等，腦脊液的一般性狀檢查，聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)、血常規(guī)、胸部平片、胸部MRI等。在臨床上常見到腦嵴髓膜炎癥和顱內(nèi)感染等癥狀相似者，容易混淆，造成誤診。確診腦炎，用特異性抗體檢驗或者病毒分離，可以進一步闡明病原。
腦膜炎檢查可以做腰椎穿刺，腦脊液的檢查，做頭顱磁共振，有些嚴重的或者是不典型的可以做磁共振增強的一些掃描檢查，可以發(fā)現(xiàn)病灶。腦膜炎一般有發(fā)熱，認知功能障礙，也就是說出現(xiàn)癡呆，有這些癥狀要及時做檢查。
細菌抗原測定。常用的方法有聚合酶鏈反應(yīng)、對流免疫電泳法、乳膠凝集試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、放射免疫法等。X線攝片檢查。化膿性腦膜炎患者胸片特別重要，可發(fā)現(xiàn)肺炎病灶或膿腫。
實驗室檢查。血液：急性期周圍血液的白細胞計數(shù)顯著增加，未成熟細胞可能主要由中性粒細胞存在。腦脊液，細菌抗原測定和其他選擇性測試。包括：血糖，血尿，肝腎功能，血電解質(zhì)。
新生兒腦膜炎的早期表現(xiàn)：不吃奶、吸奶沒有力氣、嘔吐、多睡、不停地吵鬧，當換尿布提起雙下肢時會毫無征兆尖叫、驚哭、雙眼發(fā)直、擠眼、歪嘴、吐沫，面部肌肉不對稱抽動，某一側(cè)肢體毫無征兆抽動或活動差，發(fā)熱，前囟門膨出。帶寶寶去當?shù)毓⑨t(yī)院檢查治療。注意多給寶寶喝水，注意保暖。
腦膜炎的診斷要綜合考慮患者的癥狀、體征、頭顱CT、血常規(guī)、腦脊液的常規(guī)檢查、腦脊液的免疫檢查等。
腦膜炎的病人有可能會有頭疼、惡心、嘔吐、頸部僵硬等表現(xiàn)。如果頭部CT顯示有腦水腫，沒有其他的癥狀，腦脊液細胞學(xué)和病原學(xué)檢查有致病微生物，可以診斷為腦膜炎。腦膜炎一旦確診，應(yīng)積極使用敏感的抗生素進行抗感染治療，并要注意減少顱內(nèi)壓、改善腦代謝、緩解腦水腫等。