髕骨脫位的治療辦法是:
1.若無法通過手法整復髕骨脫位,則需進行外科切開整復,并對斷裂的軟組織進行修補。對于術后復發的髕骨脫位,可以采用外側松解、內側緊縮、髕骨重排等方法進行治療。
2.如果病人的膝關節骨組織和Q度都正常,可以采用單純的內側修補或收緊術,再配合外側支持帶切開、松解,達到預期的結果。如果存在先天性Q角畸形,則要考慮到復發性髕骨脫位,以免再次發生髕骨脫位。
3.對股骨、髕骨的畸形進行了股骨外髁抬高術和脛骨結節內側轉位術。
膝關節髕骨脫位可以進行保守治療,也可以進行手術治療。
1.保守治療。在膝關節髕骨急性脫位后,可以采用手法將其復位,然后采用下肢支架進行固定,以逐步恢復髕骨內側韌帶的功能,術后6個星期后可以進行膝關節的屈伸運動。在治療過程中要注意保持股四頭肌的靜態收縮,以防止下肢靜脈血栓的發生。
2.手術治療。在髕骨脫位后,可以采用手術修補髕骨內側韌帶,或者擇期進行髕骨內側韌帶再造手術。
髕骨脫位一般要一個月左右才能恢復。外傷性髕骨脫位,經手法復位,并用彈性繃帶固定2周即可痊愈。習慣性髕骨脫位術后4-6周即可痊愈。治療后要進行膝關節30°的伸展訓練,避免膝關節轉動,在床上進行股四頭肌的伸展。根據沃爾夫定律,哪種函數可以得出哪種構造。運動可以使髕骨的機能100%的恢復,如果運動不當,髕骨的功能就會受到很大的影響。
雙手通過膝關節過伸拉時,在髕骨外側邊緣擠壓,即能把脫位的髕骨復位。然后平躺,在小腿上綁個沙袋,大概10斤的,保持雙腿伸直,輕輕向后上抬至最高后,在最高點保持5秒,幅度不可過大,每天循環練習。
髕骨脫位鍛煉方法主要有以下幾種。
第一步:靠墻式的靜坐練習,每天4次,每3-5分鐘,每一組14個動作,可以加強股四頭肌的力量,特別是內外側的上端肌,使得髕骨向內移動,并維持在股骨滑車線上。
第二步:單腿站立1分鐘,每天4次,每次12-16次,可以增強單側下肢的肌肉和身體的感覺。
第三步,抗阻力訓練,每天四個練習,每個練習16次。
第四步,拍攝足正傾斜的X光片,若發現指骨的骨頭不是完整的,就是斷裂。
髕骨脫位保守治療會復發的。髕骨半脫位是韌帶拉傷松弛和先天性高位髕骨引起的,平時要注意避免過度勞累和劇烈運動,反復出現脫位需要手術緊縮關節韌帶復位,要避免身體向健膝側轉向或患膝屈曲外翻的動作。