糖尿病腎病首先要控制好原發(fā)病，糖尿病不僅飲食上要注意，也要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，吃飯的時間要固定、吃飯的量要固定，用藥的時間和用量要固定，可以用胰島素降糖，有利于減輕腎臟的負擔(dān)。

對于糖尿病腎病患者，要注意飲食中低鹽、低脂肪、高質(zhì)量、低蛋白質(zhì)的原則，以免增加腎臟負擔(dān)。
要注意控制主食和甜食的數(shù)量。盡量少吃或不吃高熱量食物，以免血糖升高。這種食物可以調(diào)整和改善，以幫助治療糖尿病腎病。目前糖尿病腎病在臨床上越來越常見。在這種疾病的早期，唯一的表現(xiàn)是尿液微量蛋白的增加。糖尿病腎病3期前使用保護腎臟、降低尿蛋白的藥物進行干預(yù)，可以防止病情惡化。糖尿病腎病一旦發(fā)展到第四期，就只能用藥物延期。這種疾病最終會發(fā)展成尿毒癥。

糖尿病腎病患者的注意事項：
1、調(diào)整飯量。
2、餅干控制。
3、臨床糖尿病腎病治療應(yīng)是低鹽低蛋白質(zhì)。
4、適當?shù)倪\動。
5、避免焦慮的心理護理。
糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的并發(fā)癥之一。糖尿病腎病的病因和發(fā)病機制尚不清楚。目前被認為是多因素參與，是由一定的遺傳背景和一些危險因素引起的。因為其代謝障礙復(fù)雜，如果發(fā)展為晚期腎病，治療往往比其余腎病更困難。因此，及時預(yù)防對減緩糖尿病腎病具有重要意義。

糖尿病腎病通常分為五期：腎小球濾過率增加，呈高灌注。此期腎臟結(jié)構(gòu)正常；在運動后出現(xiàn)微量蛋白尿，此期為可逆；出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，尿常規(guī)化驗蛋白定性(-)，尿微量蛋白已經(jīng)升高；化驗?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白定性(+)，尿微量白蛋白大于300mg/24小時，此時腎功能下降明顯，可以伴有高血壓、浮腫，呈腎病綜合征樣改變；為終末期腎病，表現(xiàn)尿毒癥。

計算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min來確診：這是早期糖尿病腎病的診斷重要指標之一；一旦當UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細胞時提示尿路感染；有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

糖尿病腎病治療藥物有：
l、降糖藥，臨床常用的雙胍類，如常用的二甲雙胍；硫酸類降糖藥，常用的有格列吡嗪和格列美脲；葡糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖；使用的胰島素；格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降壓藥。糖尿病腎病常合并高血壓。抗高血壓也是糖尿病治療的一個重要方面。常用的抗高血壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和一種血管緊張素受體拮抗劑，常用于糖尿病腎病。代表藥物有貝那普利、氯沙坦鉀等藥物。這種藥需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的不同情況及其腎功能損害情況來使用，不能盲目使用。還有一種常用的鈣拮抗劑，如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。