控制血糖強化血糖控制可延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發展的進程。控制血壓降壓治療應處于高度優先的地位。血壓達標應在130/80mmHg以下，比沒有糖尿病的控制血壓的水平要低。控制血脂當經過血糖控制和飲食治療不能達到目標時，可降脂藥物治療。控制蛋白尿血壓正常的糖尿病，如伴大量白蛋白尿，應用ACEI或ARB治療；血壓正常，伴微量白蛋白尿的考慮應用ACEI或ARB治療。

糖尿病腎病就是持續的微量蛋白尿。繼續發展出現臨床癥狀時，就和其他的腎病一樣，沒什么特異性（水腫，高血壓，貧血等）：如果您是糖尿病，你盡可能地控制血糖和血壓在正常范圍內，至少每半年化驗一次尿微量蛋白，以便早期發現腎病。

不能治好，但是如果在這一期能良好的控制血糖，病人可長期穩定處于該期，如果控制不好就可能使糖尿病腎病進展的速度加快，也可以用一些減少尿蛋白排泄的藥物。

糖尿病腎病在初期是沒有癥狀的，最早診斷糖尿病腎病的辦法就是做尿微量蛋白。早期糖尿病腎病就是持續的微量蛋白尿。繼續發展出現臨床癥狀時，就和其他的腎病一樣，沒什么特異性：如果是糖尿病，盡可能的控制血糖和血壓在正常范圍內，至少每半年化驗一次尿微量蛋白，以便早期發現腎病，早期治療。

糖尿病腎病的治療方法如下：
1、減肥控制。如果患者是糖尿病患者，就要控制飲食，即糖尿病飲食。如果患者有腎功能損傷，尿素氮、肌酐升高，就要做優質的低蛋白食物。患者要吃海鮮、動物內臟和少吃火鍋的低嘌呤食物。
2、糖尿病患者必須控制好血壓。如果糖尿病腎病的早期腎功能沒有受損，選擇有利于糖尿病腎病保護的ACEI和ARB，在保護腎功能的同時降低尿蛋白。如果患者腎功能受損，肌酐超過3mg/fl，即肌酐超過270mol/L，則不能使用上述降壓藥。
3.為了控制血糖，有些患者血糖非常不穩定，會加重腎臟損傷。腎臟損傷患者應盡量少用胰島素。"如果患者有腎功能衰竭，就需要透析或腎移植。

糖尿病腎病可以采用中醫做輔助治療，不過單純的中醫治療效果不是很理想，應該考慮在胰島素控制血糖的基礎上，采用中醫保護腎臟，另外有糖尿病腎病的時候，要嚴格控制飲食。