晨起血壓高主要與激素有關。
由于人體血壓有晝夜規律，所以在一天中血壓都比較高，在夜深人靜時降到最低點，凌晨，伴隨著從睡眠到清醒的過程，開始了運動，血壓由低水平大幅升高，該血壓晨峰出現的機理和神經體液因素有關。在夜間人體進入深睡眠狀態后，由于大腦處于抑制狀態，使血壓維持在相對穩定水平上。凌晨交感神經及腎素血管緊張素醛固酮系統活化，能分泌某些激素，導致血壓升高。
早上血壓高的原因可能與人體正常血壓生物節律有關。具體內容如下：
一般情況下，人的血壓峰值每天有兩個時間段，一次是在早上的5-8點，此時血壓較高。8點以后血壓會慢慢下降。第二次就是在下午3-4點鐘或晚上，患者的血壓可能會迎來第二次高峰。在兩次血壓峰值之間為血壓低谷期。生物節律、血管交感神經興奮等因素都可能會導致早上的血壓比較高，所以，患者可以在起床第一時間，5-8點之間使用控制血壓的藥。
高血壓分原發性高血壓與繼發性高血壓兩種，原發性高血壓多因起病年齡相對較晚，年紀大發生比例較多，此外還有家族史等。繼發性高血壓比例相對較少，但病因較為明確，例如腎臟原因、或藥物原因等，但高血壓一旦形成必須保持藥物治療。
如果不能夠及時的進行有效的控制疾病，可能會導致血壓升高而危害到身體健康，所以對于這種情況必須要做到早期發現、積極治療。同時在日常生活中也應該注意飲食方面的調理，這樣才可以起到預防作用。
高血壓的病因較多，主要包括以下幾個方面：
1、某些病癥會誘發諸如急性、慢性腎小球腎炎等腎病；
2、肥胖還可能會導致血壓升高；
3、高血壓的家族病史較多；
4、飲食結構不當會引起高血壓，例如：高鹽度飲食；
5、吸煙、飲酒、酗酒、酗酒等不良生活方式會導致高血壓。另外，由于缺少鍛煉容易導致患者出現高血壓。
清晨起床血壓高的最主要原因是由于交感神經興奮。由于夜間睡眠的時候人體內迷走神經占主導作用。迷走神經興奮會出現血壓降低、心率減慢、心肌收縮力減弱、呼吸肌松弛、呼吸頻率減弱。