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慢性乙型肝炎治療基本終點是什么

會員1183642 已回復(fù)
我查出患有乙肝大三陽,確診是慢性乙型肝炎,住院治療,主要是保肝治療,這種病治療的基本終點是什么?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
趙金秋 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染科 三級甲等
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝;不明原因發(fā)熱等感...
慢性乙型肝炎(CHB)治療關(guān)鍵是抗病毒治療。抗病毒治療主要目標是阻止進展性肝病尤其是肝硬化和肝衰竭的形成,阻止肝細胞癌(HCC)的發(fā)生,從而阻止死亡。臨床上的治療終點即通過治療達到肝功能恢復(fù)正常,外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持續(xù)6個月處于低復(fù)制狀態(tài)、臨床癥狀消息、不影響日常生活、學(xué)習和工作。
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慢性乙型肝炎(CHB)治療關(guān)鍵是抗病毒治療?共《局委熤饕繕耸亲柚惯M展性肝病尤其是肝硬化和肝衰竭的形成,阻止肝細胞癌(HCC)的發(fā)生,從而阻止死亡。臨床上的治療終點即通過治療達到肝功能恢復(fù)正常,外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持續(xù)6個月處于低復(fù)制狀態(tài)、臨床癥狀消息、不影響日常生活、學(xué)習和工作。

趙金秋副主任醫(yī)師傳染科重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝;不明原因發(fā)熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進行急慢性肝病的基礎(chǔ)及臨床研究

慢性乙型肝炎至今為止,還沒有任何一種藥物或治療方法能夠很有把握的實現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)或血清學(xué)轉(zhuǎn)換。還有一部分病人在經(jīng)歷了漫長的疾病進程,甚至于病情已經(jīng)發(fā)展到肝硬化、肝癌階段,自發(fā)的實現(xiàn)了表面抗原的陰轉(zhuǎn)或血清學(xué)轉(zhuǎn)換(HBsAg→HBsAb),但此時病情已接近或達到終末期,從病毒清除中所獲得的收益已經(jīng)微乎其微。

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現(xiàn)在就沒有可靠的藥物能治療乙肝,而藥物治療一般需要終身用藥。要注意合理保養(yǎng)休息,不要勞累,保持心情舒暢,不要吃那些辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物。

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慢性肝炎若聽之任之,則疾病加重,有些病人由于肝臟功能的反復(fù)異常,由于肝臟受損反復(fù),肝纖維化是可能的,將顯著增加肝臟腫瘤發(fā)生的危險。
很多途徑都可以造成乙型肝炎病毒的感染,其中血液傳播和體液傳播最為常見,在人群中流行最廣。因此,對于慢乙肝,需采取個體化治療與防治,如經(jīng)考核,具有抗病毒治療指征者,需積極抗病毒及其他治療,無抗病毒治療指征休息良好,定期復(fù)查,采用個體化治療與處置,然后一般都能控制住疾病不會進展,通常,便可避免肝纖維化和肝硬化,甚至可以顯著降低肝臟腫瘤發(fā)生風險。

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慢性乙型肝炎病人的飲食要做到三頓按時、有規(guī)律,多吃新鮮的蔬菜、水果。
慢性乙型肝炎病人應(yīng)該養(yǎng)成良的生活習慣,多休息、少熬夜、少飲酒。多吃新鮮的蔬菜、水果,可以適當吃維生素、高質(zhì)量的蛋白質(zhì),多吃魚、蛋、牛奶、瘦肉等。需要做肝功能、乙肝五項、肝彩超等檢查。如果出現(xiàn)了肝臟的異常、乏力、厭油、黃疸等情況,應(yīng)及時使用護肝的藥物,并結(jié)合自身的情況進行治療。

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慢性乙型肝炎的治療目標一般是抑制病毒的復(fù)制,積極的控制病情。
需要對慢性乙型病毒性肝炎進行積極有效地抗病毒藥物治療,如果有慢性活動性肝炎或肝硬化則應(yīng)長期隨訪觀察并進行肝功能評估。如果是抗病毒治療效果不佳或不完全的話就會影響到肝功能恢復(fù)以及慢性肝炎的發(fā)展甚至肝硬化。因此,必須針對個體情況,選擇適當治療方案。在抗病毒過程中必須注意觀察肝功能變化,如果出現(xiàn)了異常就要及時進行對癥處理。

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