硬化腹水初起,且進展較快時,可有腹部脹痛,觸診有壓痛,需與結核性腹膜炎鑒別。后者有結核中毒癥狀,腹部可有柔韌感,壓痛及反跳痛,癥狀及體征持續不退,腹水性質為滲出液,極少數可為血性腹水。
指導意見:1.消化道反應最為多見口服本品后可出現厭食惡心嘔吐上腹部不適腹瀉等胃腸道反應發生率為1.7%~4.0%但均能耐受.2.肝毒性為本品的主要不良反應發生率約1%.在療程最初數周內少數患者可出現血清氨基轉移酶升高肝腫大和黃疸大多為無癥狀的血清氨基轉移酶一過性升高在療程中可自行恢復老年人酗酒者營養不良原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發生.3.變態反應大劑量間歇療法后偶可出現"流感樣癥候群"表現為畏寒寒戰發熱不適呼吸困難頭昏嗜睡及肌肉疼痛等發生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關系.偶可發生急性溶血或腎功能衰竭目前認為其產生機制屬過敏反應.4.其他患者服用本品后大小便唾液痰液淚液等可呈橘紅色.偶見白細胞減少凝血酶原時間縮短頭痛眩暈視力障礙等.
病情分析: 您包括二個病,結核性腹膜炎和肝硬化、腹水、要同時治療又要注意復查異常化驗。因為抗結核藥物對肝臟都有損害。
意見建議:建議邊抗結核治療,邊治療肝硬化。肝功能改善了腹水也就減輕了。查個肝功能看看有沒有低蛋白。
病情分析:酒精性肝硬化腹水失代償期,并發癥較多,脾功能亢進,危險逐漸增加。
意見建議:根據你所提供的資料看,建議做脾切除術,以緩解目前的所有癥狀。但術后有抵抗力差,容易感冒等。
你好
檢查結果提示肝功能輕度損害 應繼續行護肝藥物治療。