沒有最好的降壓藥，只有最適合的降壓藥。
降壓藥主要通過影響交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和內皮素系統等對血壓的生理調節起重要作用的系統。利尿降壓藥為氨苯蝶啶，阿米洛利、氫氯噻嗪等。交感神經抑制藥：可樂定、利美尼定、利血平、胍乙啶等。血管緊張素轉換酶(ACE)抑制藥：培哚普利（長效）、卡托普利（短效）等。患者應該在醫生的指導下使用以上藥物進行治療，不要自己盲目用藥，以免影響治療效果。
普利類和沙坦類是降低舒張壓的最佳選擇，常用的藥物有培哚普利，貝那普利，厄貝沙坦，替米沙坦，但普利類藥物是首選的。
口服普利類藥物后出現了頑固性干咳，可以口服沙坦類的藥物。這兩種藥都能起到較好的降低舒張壓的作用，任何一種藥物都能使舒張壓下降到正常值，也可以同時使用β-受體阻滯劑。
有研究表明，舒張壓的增加和心跳速度有關，心率加快，舒張壓就會增加，因此，使用β受體阻滯劑是比較好的選擇。
常用的降壓藥有利尿劑，噻嗪類，氫氯噻嗪等。潴鉀類：氨苯喋啶、阿米洛利、螺內酯等。醛固酮拮抗劑：螺內酯、依普利酮等。袢利尿劑：呋塞米、托拉塞米等。此類藥物適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓和伴有心力衰竭的高血壓患者，長期應用應注意血鉀等電解質變化，血糖、尿酸、膽固醇是否升高。
服用絡活喜等長效制劑，應根據自己的情況采用個體化的原則，當某種藥物用至自己身上血壓控制最好，那么它就是最好的藥。避免進食油膩、過咸及辛辣刺激性食物，注意要多喝水，多吃蔬菜水果。
一般來說，降低舒張壓較好的降壓藥卡托普利和依那普利都屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，它的作用機制是能夠抑制血管緊張素1向血管緊張素2的轉換，從而虛弱了血管緊張素的作用，能夠使得血管擴張，起到降低血壓的作用。建議患者在醫生的指導下合理使用藥物，以免出現不良癥狀。
此外，血壓病人的飲食治療，是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優質蛋白，注意補充鈣和鉀。