肝大脂肪肝一般是比較嚴重的，而脂肪肝則是因為過度飲酒而導致的脂肪代謝失調。
酒精性脂肪肝是由脂肪在肝臟中積累起來的。還有一些病人，是由于吃了太多的高熱量高脂肪的食物，導致了肝臟的脂肪沉積。脂肪肝一般都會出現肝大的情況，不過只要進行積極的治療，就能徹底的康復。
肝大脂肪肝的病人，要注意合理的飲食，有酒精的人要戒煙。

脂肪肝的輕重要根據病情來定，輕度脂肪肝和中度脂肪肝都屬于輕度脂肪肝，這兩種程度都不算嚴重，而輕度脂肪肝并不需要特別的治療，只要注意飲食和運動就可以得到改善，有些人中度脂肪肝并沒有明顯的臨床表現，診斷后要進行嚴格的飲食和鍛煉，如果是重度脂肪肝，則會導致肝臟的腫大，或者是酒精性脂肪肝。患者需要及時檢查，對癥進行治療。

輕微脂肪肝不嚴重。
脂肪肝是由于肥胖、長期飲酒、藥物、糖尿病等原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，分為輕度、中度、重度。輕中度的脂肪肝不是很嚴重，重度的脂肪肝則比較嚴重。建議脂肪肝患有養(yǎng)成良好的生活方式，戒煙戒酒，以清淡和易消化的食物為主，保持低脂、低熱量、低鹽飲食，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴飲暴食，保持心情舒暢，適當運動，比如慢跑、游泳等，有利于身體健康。

對于絕大部分脂肪肝來講是不嚴重的。脂肪肝本身是一種肝臟細胞內脂肪的異常蓄積，是一種肝臟細胞受到各種因素受到損傷以后的細胞變性，大部分情況經過自身調理是可以逆轉的，比如通過“戒酒、低脂飲食、多運動”。

一般情況下，中度脂肪肝并不是特別的嚴重，主要是由于過度肥胖和過度酗酒引起的，只要注意飲食習慣就能得到改善。
患者平時要戒煙，要注意身體健康，要把身體的重量控制在一個標準的范圍內。平時可以多食用一些蔬菜和水果來補充維生素和纖維素。一星期四次鍛煉，每一次鍛煉時間不得低于40分鐘，最好是心率快，額上有輕微的汗水，最好是快步和小跑，可以有效改善中度脂肪肝的情況。

脂肪肝的診斷標準主要體現在以下幾個方面：
1、脂肪肝是否嚴重需要排除脂肪肝是否存在病毒性肝炎或者其他肝臟疾病。
2、脂肪肝是否有出現其他的臨床癥狀，例如全身無力、惡心、嘔吐、噯氣、食欲不振、肝區(qū)疼痛等，建議患者可以進行肝組織活檢來確定病情嚴重程度。
患者可以通過肝膽CT或者磁共振平掃加增強來判斷脂肪肝是否引起的肝癌病變。如果是重度脂肪肝，肝功能有損害，有出現肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌，都是非常嚴重的。