胸痛考慮應該到胸外科先去檢查,看是否有肋軟骨炎等,然后需要去掛心內科,看,排除一下有沒有,心絞痛之類的疾病,之后,再去看呼吸科,看看有沒有什么肺部疾病。看是否是肺部感染、胸膜炎,肺結核,氣胸等。
需要結合伴隨癥狀以及發(fā)病情況,如果胸痛與活動有關,在活動中發(fā)作,伴有明顯的胸悶、氣短,甚至向肩背部放射。先檢查心電圖,心電圖有明顯的ST段壓低或抬高考慮是冠心病心絞痛、心肌梗死,需要進一步檢查,心臟彩超,心梗三項、BNP等相關檢查。
胸悶胸痛主要是由肺部引起的,放射線檢查是常見的,甲狀腺壓迫呼吸道可以做超聲檢查,心源性可以做超聲心動圖檢查,如果出現心絞痛癥狀,可以選擇常規(guī)心電圖和超聲心動圖檢查。
缺血性心臟病超聲檢查可以觀察到局部心肌運動改變,比如心肌缺血、梗死等,如果出現刀絞樣和撕裂樣劇烈的胸痛腹痛,應該馬上做超聲檢查,因為胸主動脈腹主動脈夾層動脈瘤撕裂的主要癥狀,如果能盡早進行超聲檢查,早期診斷可以縮短治療時間,降低死亡率。
食管源性胸痛要做心電圖、胃鏡、冠脈造影等檢查,具體分析如下:
1、心電圖:心電圖可以診斷為心源性胸痛,而食源性胸痛的心電圖一般不會出現異常淤青、腹部。
2、胃鏡:胃鏡是一種比較精確的檢查方法,能夠明確食管
3、冠脈造影:由于病人有心絞痛樣的癥狀,可以做冠狀動脈造影來判斷冠狀動脈狹窄,從而排除冠狀動脈病變引的心絞痛。
胸痛到三甲醫(yī)院做心內科檢查應該要花300元左右。做心臟彩超是需要接近100元左右,其它檢查根據需要再決定。但是在檢查前是不能吃飯喝水的,需要空腹6小時以上,否則看不清的。
病情分析: 胸悶考慮是可心臟病和肺病有關的,應該到醫(yī)院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查
意見建議:以及肺功能測定,建議去醫(yī)院檢查一下 根據臨床醫(yī)師指導對癥治療。