需要結合伴隨癥狀以及發病情況,如果胸痛與活動有關,在活動中發作,伴有明顯的胸悶、氣短,甚至向肩背部放射。先檢查心電圖,心電圖有明顯的ST段壓低或抬高考慮是冠心病心絞痛、心肌梗死,需要進一步檢查,心臟彩超,心梗三項、BNP等相關檢查。
食管源性胸痛要做心電圖、胃鏡、冠脈造影等檢查,具體分析如下:
1、心電圖:心電圖可以診斷為心源性胸痛,而食源性胸痛的心電圖一般不會出現異常淤青、腹部。
2、胃鏡:胃鏡是一種比較精確的檢查方法,能夠明確食管
3、冠脈造影:由于病人有心絞痛樣的癥狀,可以做冠狀動脈造影來判斷冠狀動脈狹窄,從而排除冠狀動脈病變引的心絞痛。
胸痛考慮應該到胸外科先去檢查,看是否有肋軟骨炎等,然后需要去掛心內科,看,排除一下有沒有,心絞痛之類的疾病,之后,再去看呼吸科,看看有沒有什么肺部疾病。看是否是肺部感染、胸膜炎,肺結核,氣胸等。
胸部疼痛應該掛胸外科或者是肝膽外科,常見的還是掛胸外科,因為右胸部疼痛的原因,大多數由胸科疾病引起,比如胸部外傷所致的肋骨骨折或軟組織損傷、胸膜炎、胸部腫瘤,治療以胸外科為主,所以胸外科是最應該考慮的選擇。
胸悶胸痛掛胸外科,因為有可能是自發性氣胸會出現胸痛,胸疼一段時間以后會出現胸悶,是由于肺大泡破裂以后,肺內的氣體溢出到胸膜腔壓迫肺,影響呼吸功能出現胸悶,氣短的癥狀,要及時到胸外科就診,行胸片檢查和心電圖檢查,看看有沒有氣胸,另外看看有沒有心肌缺血的表現。
一般來說,左心室惡性施萬瘤要做二維超聲心動圖、心臟磁共振、CT、MRI檢查、X線斷層掃描等檢查
1、二維超聲心動圖:左心室惡性施萬瘤要做二維超聲心動圖,可以查看心臟內腫瘤大小、位置、形態等情況。
2、心臟磁共振:左心室惡性施萬瘤要做心臟磁共振,可以顯示心臟腫瘤的位置、侵犯部位、大小、周圍組織的關系等情況。
3、CT、MRI檢查:左心室惡性施萬瘤要做CT、MRI檢查,可以診斷是否存在腫瘤,確定腫瘤的具體情況。
4、X線斷層掃描:左心室惡性施萬瘤要做X線斷層掃描,可以診斷對不同性質的腫瘤組織學特性。