糖尿病視網膜病變第4期通常可以治療。
如果存在糖尿病視網膜病變4期的情況，通常是可以治療的，但是治療效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出現了視網膜病變4期的情況，視力通常會有很大的降低，可以通過藥物和激光手術來改善病人的視力，還要對患者進行適當的血糖干預，確保患者的血糖達到標準。由于糖尿病長期并發癥的治療，其基本的治療方法是控制血糖。

患有糖尿病的人，可以通過靜脈注射來補充維生素，同時還可以使用一些沒有特殊作用的藥物來改善血液循環。
對于糖尿病性視網膜疾病，可以通過激光和抗血管產生的藥物來進行治療。對于已出現的新血管病變，可以通過玻璃體腔內注入抗血管藥物來促進新生的血管收縮，特別是在不能用激光來處理的情況下。糖尿病性視網膜病變到了后期需要進行外科治療或者是在進行外科手術前進行注射。在出現黃斑水腫的時候，可以通過使用激光來降低血液中的滲透，從而改善眼睛的視力。如
果視網膜出現了新的動脈，或是大量的視網膜動脈沒有血液供給，可以通過靜脈注入抑制血管形成的藥物，然后進行激光。

首先就是把血糖控制到正常范圍內，這樣糖尿病視網膜病變的程度才不會加重，其次要根據糖尿病視網膜病變的分期來確定對癥治療，如果是早期的糖尿病視網膜病變，可以服用一些改善微循環的藥物，如果是中晚期的糖尿病視網膜病變，可能需要進行激光治療。

糖尿病視網膜病變的主要治療方法如下：
1.控制血糖。糖尿病視網膜病變是糖尿病的并發癥，是長期血糖控制不好的結果。血糖控制良好的人，即使發生視網膜病變，發生率也很低。
2.控制血壓。高血壓可加速動脈硬化的進程，硬化的血管壁脆弱易破裂，引起視網膜出血。血壓要控制在130/80mmHg以下。
3.激光治療，激光凝固是治療糖尿病視網膜病變的有效措施。

眼底激光治療對開展糖尿病視網膜病變有較好的療效。
適時接受眼底激光治療，能有效地減少糖尿病視網膜病變致盲率。對于輕度或中度患者而言，主要通過對其周圍正常組織結構和功能影響小一些，但是如果病情較為重的話，就必須進行全身系統性治療。如果病情發展較為緩慢的話，則建議使用全身的激光治療。黃斑部分水腫，可通過激光治療局部，以及黃斑區長期水腫，需使用黃斑區隔塞狀光凝。對于已經形成了明顯眼底改變，但視力仍然很差，并且沒有得到很好改善的患者，可以采取聯合治療，包括手術或藥物治療。

糖尿病性視網膜疾病可以通過激光光凝治療、抗VEGF治療和外科手術來治療。
1.激光光凝治療：對于引起糖尿病性眼底病變的微小血管腫瘤，可以采用激光進行激光手術，避免腫瘤的發展。
2.抗VEGF治療：當患者有了新的動脈時，常伴有眼底的黃斑水腫，應采用VEGF（VEGF）和新的血管激光光凝（VEGF）。
3.外科手術：由于大量的失血，血液在玻璃體內會出現玻璃容積血，可以在短時間內服用和血明目片等促進積血的藥物，一般在3-6個月內服用。如果有積血沒有被完全吸收，可以進行玻璃體切割手術，然后再進行激光手術。