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肝硬化腹水,上消化道出血,連續(xù)

會員98053927 44歲 已回復
肝硬化腹水,上消化道出血,連續(xù)嘔血,血便!時間間隔二十天左右。請問有什么好的治療方法。
醫(yī)生回答共4條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
林英照 主治醫(yī)師 三明市第一醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:消化內(nèi)科常見病的診治。
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是消化道出血可能|#|這種情況建議及時就醫(yī)查查胃鏡,根據(jù)結果進一步用藥治療,平時注意飲食清淡。
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崔小妮 主治醫(yī)師 旬邑縣醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:胃、十二指腸潰瘍,復合性潰瘍,幽門管潰瘍
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指導意見:肝硬化晚期沒什么有效治療,只能對癥治療。
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王利波 醫(yī)師 內(nèi)黃縣中醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:門脈性肝硬化,肝炎,胃、十二指腸潰瘍,肝硬化,肝性...
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問題分析:連續(xù)嘔血,就說明出血量較大,可能是食管胃底靜脈破裂引起的。
意見建議:結合肝功情況,并征求當?shù)蒯t(yī)生的建議,看需要不需要行手術,或者是胃鏡下血管套扎、脾栓等減輕門靜脈壓力,減輕食管胃底靜脈的治療了。
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楊肖云 醫(yī)師 邯鄲市魏縣中醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:內(nèi)科,尤其擅長高血壓、腦梗塞、冠心病、心絞痛、心肌...
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問題分析:你好,存在肝硬化腹水,嘔血等問題,需要及時胃鏡下止血治療的。
意見建議:目前這些情況及時到大醫(yī)院行胃鏡下止血或者手術治療,最好到醫(yī)院就診為好。
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肝硬化消化道出血的癥狀,多數(shù)人會出現(xiàn)消化道出血,有些人還會出現(xiàn)腹部疼痛難忍,肝硬化病人的飲食原則是高,熱量高,蛋白質(zhì)高,碳水化合物高,維生素,最好是吃一些容易消化的食物,應當適當?shù)臄z入蛋白質(zhì)。

胡春曉副主任醫(yī)師外科山東大學齊魯醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:肝癌、膽管癌、胰腺癌、膽囊息肉、膽囊結石、肝血管瘤、阻塞性黃疸、肝內(nèi)外膽管結石等肝膽外科常見疾病的診斷治療,同時擅長肝膽腹腔鏡微創(chuàng)手術。

由于飲食不合理是導致消化道出血的主要因素,所以要調(diào)整好自己的飲食習慣。
1、出血期:消化道大出血,特別是上消化道大出血,應暫停進食;少數(shù)出血不伴嘔吐的患者可以吃溫涼清淡的流質(zhì),如果情況允許,可以在短時間內(nèi)以牛奶為主,牛奶可以中和胃酸,幫助止血。除了牛奶,還有豆?jié){、米湯、藕粉等;
2、恢復期:出血24小時后,應給予少量的流食,同時注意有沒有再次出血。如果病情穩(wěn)定,則逐步增加流質(zhì)食物,適當改變?yōu)榘肓魇郴蜍浭常钡秸_M食。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎研究。

急性上消化道出血是指從食管到肛門之間消化道的出血,是消化系統(tǒng)常見的病癥。輕者可無癥狀,重者的臨床表現(xiàn)多為嘔血、黑糞或血便等,伴有貧血及血容量減少,甚至休克,危及生命。
胃十二指腸消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛、賁門粘膜撕裂、上消化道惡性腫瘤等是導致胃十二指腸消化性潰瘍的主要原因。輕微的患者可能沒有任何癥狀,主要是嘔血、黑糞、血便,還會出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等不典型的癥狀。少吃含粗纖維、油炸或油炸性食品,比如魚干、芹菜、豆芽、韭菜、臘肉。胃酸過多者,應少吃或不吃容易產(chǎn)酸的食物,如蔗糖、甜糕點、紅薯。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎研究。

通常情況下,急性上消化道出血患者及時進行治療,不嚴重。具體情況分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血,臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及時進行治療,經(jīng)過藥物治療、止血治療能夠得到治愈,因此急性上消化道出血患者及時進行治療,不嚴重。
急性上消化道出血患者配合治療的同時,還應注意休養(yǎng),避免勞累,注意保暖,多喝熱水,多食用清淡的高蛋白食物,促進身體恢復的同時,還能提高免疫力。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎研究。

一般情況下,上消化道出血可能是潰瘍性出血、肝硬化性靜脈曲張、血管病變等原因?qū)е碌摹F漕A后情況通常與病因相關,具體情況分析如下:
1.消化性潰瘍性大出血:經(jīng)止血處理后再進行抗炎處理,可恢復正常;
2.肝硬化性靜脈曲張導致的大出血:肝硬化是不可逆的。對于肝硬變的曲靜脈曲張,可以采用減少門靜脈壓力的藥和止血藥,同時還可以進行內(nèi)窺鏡下的處理,防止再出血;
3.其它因素:如大血管出血、食管賁門撕裂、血管畸形等,可采用內(nèi)窺鏡下的鈦合金夾具,配合藥物治療,患者的預后良好。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎研究。

上消化道出血的危害是以下情況。
食管、胃、十二指腸都是上消化道的疾病,上消化道出血一般都是大量的出血量,出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。上消化道出血主要有長期的斷續(xù)、小量的出血,出血比較緩慢,如果持續(xù)的比較久,會導致長期出現(xiàn)的乏力、納差、心慌等癥狀,從而導致缺血性心臟病、腦梗等。還可能出現(xiàn)嚴重的貧血、失血性休克,嚴重影響心臟、腦、腎等器官的供血,從而引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。
日常生活中,需要注意飲食衛(wèi)生,盡量不吃生冷的食物,避免吃不干凈、不衛(wèi)生的食物。

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擅長:長期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作,具有較豐富的臨床經(jīng)驗和較高的理論水平,對于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年,能熟練的進行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎研究。
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