髕骨脫位治療主要分保守治療和手術治療兩種。膝蓋是身體中最大的一塊子骨,也是支撐你的小腿。髕骨脫位分為創傷性髕骨脫位和習慣性髕骨脫位。外傷性髕骨脫位可以通過手法進行復位,然后用彈性繃帶固定3-4周即可痊愈。習慣性髕骨脫位需要通過外科手術來修補周圍的軟組織。手法復位、按摩、針灸、肘關節是中藥治療髕骨脫位的主要方法。
髕骨脫位鍛煉方法主要有以下幾種。
第一步:靠墻式的靜坐練習,每天4次,每3-5分鐘,每一組14個動作,可以加強股四頭肌的力量,特別是內外側的上端肌,使得髕骨向內移動,并維持在股骨滑車線上。
第二步:單腿站立1分鐘,每天4次,每次12-16次,可以增強單側下肢的肌肉和身體的感覺。
第三步,抗阻力訓練,每天四個練習,每個練習16次。
第四步,拍攝足正傾斜的X光片,若發現指骨的骨頭不是完整的,就是斷裂。
膝關節脫位,4-6周方可進行關節屈伸活動,包括下蹲。
髕骨位于膝關節前方,如果髕骨高位,股骨下端發育不良等,在膝關節屈曲時可能出現髕骨脫位。如果膝關節脫位,可進行手法復位,手法復位失敗者可手術治療。
膝關節脫位可能存在關節結構性缺陷,治療后,膝關節應固定于功能位,否則可能出現髕骨再脫位,對此應確定病因,徹底治療。
膝關節髕骨脫位可以進行保守治療,也可以進行手術治療。
1.保守治療。在膝關節髕骨急性脫位后,可以采用手法將其復位,然后采用下肢支架進行固定,以逐步恢復髕骨內側韌帶的功能,術后6個星期后可以進行膝關節的屈伸運動。在治療過程中要注意保持股四頭肌的靜態收縮,以防止下肢靜脈血栓的發生。
2.手術治療。在髕骨脫位后,可以采用手術修補髕骨內側韌帶,或者擇期進行髕骨內側韌帶再造手術。
髕骨脫位的治療辦法是:
1.若無法通過手法整復髕骨脫位,則需進行外科切開整復,并對斷裂的軟組織進行修補。對于術后復發的髕骨脫位,可以采用外側松解、內側緊縮、髕骨重排等方法進行治療。
2.如果病人的膝關節骨組織和Q度都正常,可以采用單純的內側修補或收緊術,再配合外側支持帶切開、松解,達到預期的結果。如果存在先天性Q角畸形,則要考慮到復發性髕骨脫位,以免再次發生髕骨脫位。
3.對股骨、髕骨的畸形進行了股骨外髁抬高術和脛骨結節內側轉位術。