急性心肌梗死溶栓后的護理要點有注意有沒有出血、切觀察患者的體征等。
溶栓術最常見的是出血危險，家屬要注意有沒有出血，少數病人會出現皮膚出現淤青，或者抽血針刺后很久流血，但也可以證明抗栓的作用；還要密切觀察患者的體征，密切觀察心電變化，患者有可能發生再灌注性心律不齊，如果不能及時治療，可能會導致比較嚴重的后果。

通常情況下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，患者一般會出現持久的胸骨后劇烈疼痛、心悸、發熱等癥狀，急性心肌梗死溶栓流程是患者在發病的6小時之內進行溶栓的治療，溶栓治療是給予溶栓的藥物進行推注或者靜滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑塊堵塞已經堵塞的冠脈。溶栓治療是給予溶栓的藥物進行推注或者靜滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑塊堵塞已經堵塞的冠脈。在藥物選擇上一般有巴曲酶或是溶栓的藥物給予治療。

一般情況下，臨床上，急性心肌梗死主要表現為：首先是臨床表現，典型的心肌梗塞主要表現為胸骨后壓迫憋悶性的痛苦，伴隨著瀕死的感覺，并伴有大汗，且無明顯的消退。尤其是有過冠心病史，或是有過動脈粥樣硬化的危險因子。第二種是心電圖的改變，在超急性期，T波高尖峰是很正常的，ST段弓背向上的升高是很正常的，如果下壁的心肌梗死，會有二導聯、三導聯、AVF導聯ST段弓背上舉。第三個方面是心肌酶的改變，在臨床上可以采用肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T等的心肌特異酶。符合上述三種條件的人才能診斷為急性心肌梗死，建議患者及時去醫院就診，查明病因后對癥治療。

急性心肌梗死在沒有條件進行介入手術治療時，可進行溶栓治療。
急性心肌梗死是因冠狀動脈缺氧缺血而引起的心肌壞死。溶栓治療是通過使用具有溶解血栓作用的藥物，將血栓溶解，能夠讓閉塞的冠狀動脈再通，心肌就能再次得到血液灌注。溶栓是治療心肌梗死的重要方法之一。非ST段抬高型心肌梗死、近期有外傷出血或手術史等活動性出血、高血壓、夾層動脈瘤、血液病、出血傾向者、肝腎功能障礙等患者不適用溶栓治療。

首先溶栓治療的適應癥指的是急性心肌梗死發病早，小于三個小時，另外沒有條件行急診冠狀動脈內支架植入，那這就是首選。另外急性心肌梗死發病的時間小于十二個小時，患者的年齡小于七十周歲，而且沒有溶栓的禁忌那么仍然可以選擇進行溶栓治療。

急性心肌梗塞的護理很重要，主要表現在下列方面：
1、急性期患者要接受醫務人員的治療，急性心肌梗塞的患者會很不舒服，主要有胸悶、胸痛、氣短、憋悶等癥狀。患者會很緊張，而治療的重點是讓患者安靜下來。由于患者越是焦急，心肌耗氧量就會增加，心肌梗塞的復原就會變得困難，因此，安撫是非常必要的。
2、如果患者的情緒過于緊張，可以使用鎮靜劑。
3、急性心肌梗塞患者低血氧時，應給予患者輸氧；同時要讓患者的家人吃一些易于消化的食物，如果病人出現便秘或者其他腸胃問題，會導致心肌梗死的病情惡化。