首先溶栓治療的適應(yīng)癥指的是急性心肌梗死發(fā)病早，小于三個小時，另外沒有條件行急診冠狀動脈內(nèi)支架植入，那這就是首選。另外急性心肌梗死發(fā)病的時間小于十二個小時，患者的年齡小于七十周歲，而且沒有溶栓的禁忌那么仍然可以選擇進行溶栓治療。

一般情況下，急性心肌梗死做支架是血管再通術(shù)中最有效的方法之一。對于S段高、12個小時以內(nèi)的急性心肌梗死患者，必須盡快進行經(jīng)皮冠狀動脈的介入手術(shù)，以便盡快打通堵塞的動脈。經(jīng)介入手術(shù)置入術(shù)后，90%的病人血液流量已達3級。急性心肌梗塞的發(fā)生時間為12~24個鐘頭，伴有休克、血壓下降，如果出現(xiàn)心力衰竭，則應(yīng)及時進行治療，以免出現(xiàn)生命危險。

通常情況下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性壞死，患者一般會出現(xiàn)持久的胸骨后劇烈疼痛、心悸、發(fā)熱等癥狀，急性心肌梗死溶栓流程是患者在發(fā)病的6小時之內(nèi)進行溶栓的治療，溶栓治療是給予溶栓的藥物進行推注或者靜滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑塊堵塞已經(jīng)堵塞的冠脈。溶栓治療是給予溶栓的藥物進行推注或者靜滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑塊堵塞已經(jīng)堵塞的冠脈。在藥物選擇上一般有巴曲酶或是溶栓的藥物給予治療。

急性心肌梗死溶栓后的護理要點有注意有沒有出血、切觀察患者的體征等。
溶栓術(shù)最常見的是出血危險，家屬要注意有沒有出血，少數(shù)病人會出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)淤青，或者抽血針刺后很久流血，但也可以證明抗栓的作用；還要密切觀察患者的體征，密切觀察心電變化，患者有可能發(fā)生再灌注性心律不齊，如果不能及時治療，可能會導致比較嚴重的后果。

急性心肌梗死在沒有條件進行介入手術(shù)治療時，可進行溶栓治療。
急性心肌梗死是因冠狀動脈缺氧缺血而引起的心肌壞死。溶栓治療是通過使用具有溶解血栓作用的藥物，將血栓溶解，能夠讓閉塞的冠狀動脈再通，心肌就能再次得到血液灌注。溶栓是治療心肌梗死的重要方法之一。非ST段抬高型心肌梗死、近期有外傷出血或手術(shù)史等活動性出血、高血壓、夾層動脈瘤、血液病、出血傾向者、肝腎功能障礙等患者不適用溶栓治療。

急性心肌梗死后溶栓治療的時間為12小時。會使冠狀動脈收縮、心肌供血量降低，還會使心跳加快、心肌耗氧量增加。天氣寒冷，使人體交感神經(jīng)興奮、小血管收縮、血壓升高、心率加快，并使血液纖維蛋白原增加、纖溶活性下降而處于高凝低溶狀態(tài)，同時使血小板聚集性增高、血液黏度增加易于形成動脈血栓。