中醫診斷整體概念比較強。就好像西醫說得糖尿病腎病在中醫診斷可以在消渴也可以在水腫里面，這個要看病人的具體情況，只要辨證正確了藥對癥了，病就會好。同病異治，異病同治是中醫的精髓。

糖尿病腎病鑒別診斷主要是蛋白尿的鑒別診斷。首先考慮排除引起尿蛋白的原因，比如功能性蛋白尿、發熱、運動等，氣候變化引起的寒冷和高溫蛋白尿，心功能不全等，這些功能性蛋白尿多為一過性血多為輕度蛋白尿，原因去除后蛋白尿可以自行消失。

糖尿病腎病通常分為五期：腎小球濾過率增加，呈高灌注。此期腎臟結構正常；在運動后出現微量蛋白尿，此期為可逆；出現持續性蛋白尿，尿常規化驗蛋白定性(-)，尿微量蛋白已經升高；化驗尿常規蛋白定性(+)，尿微量白蛋白大于300mg/24小時，此時腎功能下降明顯，可以伴有高血壓、浮腫，呈腎病綜合征樣改變；為終末期腎病，表現尿毒癥。

計算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min來確診：這是早期糖尿病腎病的診斷重要指標之一；一旦當UAE持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細胞時提示尿路感染；有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

糖尿病腎病治療藥物有：
l、降糖藥，臨床常用的雙胍類，如常用的二甲雙胍；硫酸類降糖藥，常用的有格列吡嗪和格列美脲；葡糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖；使用的胰島素；格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降壓藥。糖尿病腎病常合并高血壓。抗高血壓也是糖尿病治療的一個重要方面。常用的抗高血壓藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑和一種血管緊張素受體拮抗劑，常用于糖尿病腎病。代表藥物有貝那普利、氯沙坦鉀等藥物。這種藥需要在專科醫生的指導下，根據患者的不同情況及其腎功能損害情況來使用，不能盲目使用。還有一種常用的鈣拮抗劑，如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。

糖尿病腎病的危險如下：
1.腎臟有問題，代謝廢物無法代謝，導致尿毒癥。
2.糖尿病腎臟內分泌功能喪失后，維生素D無法代謝，可能導致骨質疏松癥和腎性骨骼營養不良。
3.腎臟也與紅細胞有一定關系，紅細胞可以分泌紅細胞生成素。腎臟長期處于糖尿病腎病狀態，會引起腎性貧血。
4.后期，如果我國腎臟管理不好，還會帶來他器官的連帶損害。