免疫熒光/酶標：igg和白蛋白彌漫線性分布于腎小球毛細血管基底膜說明沉積的igg并非真正的免疫復合物沉積，而是因血管通透性增加所致的非特異性沉積。有時亦可見igm沉積。電鏡：主要表現為gbm均質性增厚和系膜基質增多。無電子致密物沉積，可見足細胞足突廣泛融合。

糖尿病腎病（DN）是臨床常見和多發的糖尿病并發癥。是糖尿病最嚴重的并發癥之一，糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥，主要指糖尿病性腎小球硬化癥，一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高。其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，呈高濾過狀態。

糖尿病腎病病理表現如下：
1、一種是結節性腎小球硬化，這是高度特異性的，
2、二是彌漫性腎小球硬化最常見，對腎功能影響最大，但特異性較低。類似的病變也可見于系膜毛細血管性腎小球腎炎和狼瘡性腎炎。
3、第三種滲出性病變，特異性低，可見于慢性腎小球腎炎。糖尿病腎病的治療主要是控制血糖、血壓、血脂和改善生活方式，一般不需要激素治療。

糖尿病腎病通常分為五期：腎小球濾過率增加，呈高灌注。此期腎臟結構正常；在運動后出現微量蛋白尿，此期為可逆；出現持續性蛋白尿，尿常規化驗蛋白定性(-)，尿微量蛋白已經升高；化驗尿常規蛋白定性(+)，尿微量白蛋白大于300mg/24小時，此時腎功能下降明顯，可以伴有高血壓、浮腫，呈腎病綜合征樣改變；為終末期腎病，表現尿毒癥。

計算尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min來確診：這是早期糖尿病腎病的診斷重要指標之一；一旦當UAE持續大于200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細胞時提示尿路感染；有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

糖尿病腎病治療藥物有：
l、降糖藥，臨床常用的雙胍類，如常用的二甲雙胍；硫酸類降糖藥，常用的有格列吡嗪和格列美脲；葡糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖；使用的胰島素；格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降壓藥。糖尿病腎病常合并高血壓。抗高血壓也是糖尿病治療的一個重要方面。常用的抗高血壓藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑和一種血管緊張素受體拮抗劑，常用于糖尿病腎病。代表藥物有貝那普利、氯沙坦鉀等藥物。這種藥需要在專科醫生的指導下，根據患者的不同情況及其腎功能損害情況來使用，不能盲目使用。還有一種常用的鈣拮抗劑，如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。