麻醉顯效之后患者俯臥位，以做手術的手術節段為中心做后正中切口，切開皮膚，淺筋膜，深筋膜顯露棘上韌帶，切開棘上韌帶。在骨膜下用電刀剝離顯露棘突和椎板，治療的手術節段之后，咬除該節段的棘突和椎板顯露黃韌帶，將肥厚的黃韌帶徹底切除顯露硬膜囊，牽開硬膜囊顯露后縱韌帶，呈十字型切開后縱韌帶，將腰椎間盤徹底摘除。摘除之后刮除終板，用cage做椎體間融合。存在著腰椎不穩，用椎弓根釘做上下節段的固定和融合。

腰椎間盤突出的手術風險比較小。如果是在正規的正規醫院做手術，可能會導致神經損傷，或者癥狀不明顯，或者病情惡化的幾率只有0.2%-0.3%。但手術有一定的危險性，尤其是年齡較大的腰椎間盤突出病人，手術的危險性比較高，這些病人的心功能和肺功能都很差，圍手術期有可能誘發心臟病、腦梗、中風、肺感染等并發癥，手術危險與圍手術期的麻醉有關。

腰椎間盤突出開放性手術過程，麻醉，擺放體位，消毒，鋪單，貼膜，開皮手術，縫合包扎。具體步驟，在后腰部正中豎向用手術刀切開皮膚，用電刀切開筋膜和肌肉以充分暴露腰椎棘突、椎板和關節突。運用咬骨鉗子在椎板上開槽。運用椎板鉗暴露病變部位。運用神經剝離指小心拉離神經顯露出移為的間盤，運用髓核鉗咬凈扔除病變的間盤。充分止血。醫用可吸收海綿保護椎管。留置兩根引流管后逐漸縫合，無菌敷料粘貼。

腰椎間盤突出是常見的脊柱疾病，嚴重者可以采取手術的方法進行治療，手術后半年左右就基本恢復正常了�，F在的情況，應該是手術后愈合不良造成的，患者可以采取腰部烤電，封閉等方法進行處理。患者要盡量避免彎腰工作，多吃蔬菜和水果。

其次，可以通過核磁或者ct觀察復發突出的椎間盤大小。如果是明顯壓著脊髓、馬尾或者壓著神經根等非常明顯的情況，也要及時手術。因為神經壓久之后，恢復起來非常困難，如果很輕或者下肢癥狀不明顯，只是腰疼，可以以臥床休息為主，再配合其他一些保守治療。

術后2個月內以臥床休息為主，2個月后攜帶保護性腰圍、支具逐漸增加下床時間，約4個月可恢復正常工作、生活。腰椎間盤突出需注意腰椎保養，避免長坐，增加腰背部核心肌肉的鍛煉，如平板支撐、小燕飛、游泳等。