如果病人是采取了微創(chuàng)、椎間孔鏡椎間盤摘除的手術(shù),一般下地活動(dòng)是術(shù)后第三天,就可以戴腰圍帶逐漸的下地活動(dòng),如果病人腰椎間盤突出是采用了切開、開窗單純的椎間盤摘除手術(shù),半月后就可以下地活動(dòng)。
三到四周后就可下床。椎間盤脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)減壓和恢復(fù)創(chuàng)造條件,它不能恢復(fù)神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到比較好的恢復(fù)狀態(tài)。
腰椎間盤突出手術(shù)休息3個(gè)月-4個(gè)月左右可以上班。大概手術(shù)后三個(gè)月復(fù)診,這個(gè)時(shí)候基本上也就能夠返回工作崗位,但是強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是術(shù)后需要佩戴腰圍起床,一個(gè)月之內(nèi)盡量地多臥床休息。
微創(chuàng)手術(shù)的話,恢復(fù)時(shí)間較短。一般術(shù)后兩周后拆線,拆線后可帶腰圍帶起身,并進(jìn)行床邊的功能鍛煉,1-2個(gè)月后可正常行走及生活,但不能彎腰負(fù)重,如果是切開減壓,加釘棒內(nèi)固定術(shù)的話,恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較慢,當(dāng)然拆線的時(shí)間也是兩周后,拆線后需帶定制的支具起身,以保護(hù)腰椎,防止釘棒斷裂,3個(gè)月后可正常行走及生活。
傷口拆線2周左右可以洗澡,因洗澡時(shí)要去除腰圍或支具,一定要有家屬保護(hù),防止跌倒或腰部扭動(dòng),時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),有硬結(jié)不要抓掉,防止感染,但是只是能用清水沖洗不要用任何的香皂或者沐浴液等,傷口完全脫痂以后才可以正常的洗澡。
腰椎間盤突出手術(shù)后傷口一般7-10天傷口才能恢復(fù)。腰椎間盤突出癥術(shù)后的愈合時(shí)間取決于手術(shù)方式。
1、椎間孔內(nèi)窺鏡:手術(shù)切口只有0.7cm,術(shù)后次日能下地行走,甚至可以出院,創(chuàng)面愈合迅速。
2、椎間盤鏡:椎間盤內(nèi)窺鏡下摘除椎間盤。
3、小切口開窗減壓:一般切口4~5cm。
4、椎間盤開窗減壓,椎弓根螺釘內(nèi)固定:一般是6-7cm的切口,一般需要7-10天的時(shí)間。