一般情況下，肝硬化會出現腹水和自發性腹膜炎是由于門脈壓力過大，導致腹腔臟器的靜水壓升高，導致血液滲出。具體分析如下：
肝硬化患者，因其顯著的肝機能損害，使其產生清蛋白的能力降低，使血液中的凝膠滲透壓力降低，從而使毛細血管中的液外漏。肝臟血管竇內壓增高，肝臟淋巴細胞產生增加，并通過肝臟被膜滲出。肝纖維化病人會有鈉水蓄積，這是因為肝細胞荷爾蒙的代謝異常，從而引起腎素血管緊張素的活化，從而引起腎臟的血管緊縮、血液循環、尿液的減少、排鈉的降低，從而產生大量的鈉和水分，從而引起腹水。長期的腹水會導致腸壁損傷，導致通透性增強，導致腸壁中的病菌透過腸壁進入腹膜，導致腹膜炎癥。
硬化腹水初起，且進展較快時，可有腹部脹痛，觸診有壓痛，需與結核性腹膜炎鑒別。后者有結核中毒癥狀，腹部可有柔韌感，壓痛及反跳痛，癥狀及體征持續不退，腹水性質為滲出液，極少數可為血性腹水。
病情分析： 肝硬化的治療
1、支持治療：靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2、肝炎活動的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療，如促肝細胞生長素80～120mg/天，還原型谷胱甘肽1.2g/天，甘草酸類制劑等。
3、口服降低門脈壓力的藥物：1、心得安：國內常用量每次10～20mg，每日3次或每次40mg，每日2次。應從小量開始，遞增給藥。2、硝酸酯類：如消心痛每次5～10mg，每日2～3次，極量每次20mg。3、鈣通道阻滯劑：如心痛定每次10～20mg，每日3次，急癥給藥可舌下含服。
4、補充B族維生素和消化酶。如維康福2片，每日1次。達吉2粒，每日3次等。
5、脾功能亢進的治療：可服用升白細胞和血小板的藥物，如利血生20mg，每日3次。鯊肝醇50mg，每日3次 。氨肽素1g，每日3次。必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
意見建議：你好，根據情況建議到醫院檢查并對癥治療比較好的
問題分析：你好，肝硬化晚期會有腹水，且肝臟是縮小的，而晚期肝硬化患者身體白蛋白減少，所以會導致全身水腫，當然也包括腹水形成，如腹水感染會有腹膜炎，導致腹痛腹脹，腹水較多時就會腹脹 明顯。
意見建議：所以，治療肝硬化腹水是很復雜的，且花費較多，治療一周效果不會有多明顯，且補充白蛋白及使用抗乙肝病毒的藥物及其它保肝藥物都會花費較多，一般縣級以上醫院都可以很好治療此類疾病的，主要是花費及治療過程 較長。
病情分析： 你好,這種情況的話。根據你的描述,建議口服鉍劑和四環素進行治療
意見建議：建議同時宜吃含維生素，特別是富含維生素C、胡蘿卜素、核黃素之類的新鮮蔬菜瓜果。對于動物性脂肪，雖然無須嚴格限制，但亦忌多食。
