一般情況下，肝硬化會出現(xiàn)腹水和自發(fā)性腹膜炎是由于門脈壓力過大，導致腹腔臟器的靜水壓升高，導致血液滲出。具體分析如下：
肝硬化患者，因其顯著的肝機能損害，使其產(chǎn)生清蛋白的能力降低，使血液中的凝膠滲透壓力降低，從而使毛細血管中的液外漏。肝臟血管竇內(nèi)壓增高，肝臟淋巴細胞產(chǎn)生增加，并通過肝臟被膜滲出。肝纖維化病人會有鈉水蓄積，這是因為肝細胞荷爾蒙的代謝異常，從而引起腎素血管緊張素的活化，從而引起腎臟的血管緊縮、血液循環(huán)、尿液的減少、排鈉的降低，從而產(chǎn)生大量的鈉和水分，從而引起腹水。長期的腹水會導致腸壁損傷，導致通透性增強，導致腸壁中的病菌透過腸壁進入腹膜，導致腹膜炎癥。

硬化腹水初起，且進展較快時，可有腹部脹痛，觸診有壓痛，需與結(jié)核性腹膜炎鑒別。后者有結(jié)核中毒癥狀，腹部可有柔韌感，壓痛及反跳痛，癥狀及體征持續(xù)不退，腹水性質(zhì)為滲出液，極少數(shù)可為血性腹水。

問題分析：你好，這一個那就比較嚴重了，應該來說要內(nèi)科的保守治療了，首先要保護好這一個肝功能，至少要讓這一個肝功能受到最大的限度的保護。
意見建議：我建議，就這一個應該說還是比較嚴重的，也可以中西醫(yī)結(jié)合來治療效果是比較理想的，能夠有效的沒療這一個疾病或者是減輕這一個肝臟的負擔。

你好！病情比較重和復雜，需要住院治療，抗炎利尿補充蛋白治療

病情分析： 肝硬化的治療 1、支持治療：靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。 2、肝炎活動的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂、維生素C。必要時靜脈輸液治療，如促肝細胞生長素80～120mg/天，還原型谷胱甘肽1.2g/天，甘草酸類制劑等。 3、口服降低門脈壓力的藥物：1、心得安：國內(nèi)常用量每次10～20mg，每日3次或每次40mg，每日2次。應從小量開始，遞增給藥。2、硝酸酯類：如消心痛每次5～10mg，每日2～3次，極量每次20mg。3、鈣通道阻滯劑：如心痛定每次10～20mg，每日3次，急癥給藥可舌下含服。 4、補充B族維生素和消化酶。如維康福2片，每日1次。達吉2粒，每日3次等。 5、脾功能亢進的治療：可服用升白細胞和血小板的藥物，如利血生20mg，每日3次。鯊肝醇50mg，每日3次 。氨肽素1g，每日3次。必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
意見建議：你好，根據(jù)情況建議到醫(yī)院檢查并對癥治療比較好的

指導意見：根據(jù)你提供的患者情況，患者體質(zhì)很差，做手術危險，只能保守治療