持續(xù)性房顫是否吃抗凝藥，需要視情況而定，具體分析如下：
持續(xù)性的心房顫動(dòng)是否要服用抗凝劑，要進(jìn)行血栓栓塞的危險(xiǎn)評(píng)估。在評(píng)分時(shí)，要注意患者65歲以上，有沒(méi)有外周血管病變，有沒(méi)有中風(fēng)病史，有沒(méi)有心力衰竭，有沒(méi)有高血壓、糖尿病等。如果出現(xiàn)兩種以上的情況，需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物，如：華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等。

房顫并發(fā)體循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)性很高，最常見(jiàn)的體循環(huán)栓塞就是腦栓塞，俗稱(chēng)中風(fēng)，栓子來(lái)自左心房，主要集中在左心耳，因?yàn)檠�流受阻，心房失去了收縮力，很容易形成血栓。持續(xù)性心房顫動(dòng)引起的血栓具有一定的致死率和致殘，所以房顫患者需要進(jìn)行抗凝治療。對(duì)于非瓣膜性心臟病患者，需要根據(jù)評(píng)分，對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，然后再?zèng)Q定是否需要使用抗凝藥物。

患有房顫的患者可以選擇華法林，達(dá)比加群，利伐沙班等抗凝藥物來(lái)預(yù)防血栓的形成。
華法林是臨床上常用的抗凝藥物。華法林的抗血栓效果比較好，達(dá)到60%-70%的效果，對(duì)于還沒(méi)有出血性疾病的患者來(lái)說(shuō)，一般都可以使用。房顫是由于心房失去有效收縮而導(dǎo)致血液淤積在心房?jī)?nèi)，從而形成血栓。血栓脫落后會(huì)隨血液循環(huán)流向全身不同部位，造成不同部位栓塞，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦梗塞，肺栓塞，甚至危及生命。因此，建議房顫患者盡早使用抗凝藥物，以預(yù)防血栓形成。以上方案僅供參考，具體使用方法請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑服用。

一般情況下，初發(fā)房顫病人需不需要抗凝取決于病人血栓卒中危險(xiǎn)，需采用chads-vasc評(píng)分系統(tǒng)，通常根據(jù)病人年齡、性別因素、有無(wú)心功能不全、有無(wú)外周動(dòng)脈硬化及其他血管疾病、既往有無(wú)腦卒中病史、有無(wú)并發(fā)高血壓和糖尿病等做出判斷。
如果是2分以上，則血栓風(fēng)險(xiǎn)較大，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗凝治療；對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了靜脈栓塞或者動(dòng)脈栓塞的患者來(lái)說(shuō)，其凝血功能異常是導(dǎo)致出血的主要原因，需要抗凝；而對(duì)無(wú)癥狀性腦梗死患者而言，其凝血功能障礙并不是引起出血性梗死的重要因素，則不需要抗凝。如血栓評(píng)在0分及1分時(shí)，血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)低，可根據(jù)情況暫時(shí)不抗凝。

房顫必須服用抗凝藥，因?yàn)榉款潟r(shí)心房會(huì)喪失其原本的收縮功能，血液在心房?jī)?nèi)很容易因?yàn)轲鰷�，而在左心房里有個(gè)結(jié)構(gòu)叫做左心耳，在那里減慢的血流容易形成血栓，而形成血栓，一旦血栓脫落可以伴隨著血液到全身各處，最危險(xiǎn)的是容易發(fā)生腦梗塞。房顫治療主要目的是控制快速心室率以及防止血栓形成，預(yù)防腦卒中。其中防止血栓形成預(yù)防腦卒中就需要服用抗凝藥物。

心房顫動(dòng)是否要進(jìn)行長(zhǎng)期的抗凝治療，需要根據(jù)實(shí)際情況判斷。
心房顫動(dòng)是一種常見(jiàn)的快速型心率失常，基于心衰、高血壓、糖尿病、年齡、血管情況等因素，用藥時(shí)間需要進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。CHADS2的得分為9，得分大于2的患者需要進(jìn)行終生的抗凝劑，以防止發(fā)生中風(fēng)。大部分高齡病人的得分都在2以上，需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的抗凝劑，其他情況應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇治療周期。